[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

正确答案 ：C

对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

正确答案 ：E

失笑散

[多选题]急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿相鉴别在于后者

正确答案 ：ABD

如腰穿可显示椎管梗阻

常伴根痛、脊柱叩痛

存在化脓性病灶

[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）

正确答案 ：A

患处皮肉间突然肿胀

[多选题]对获得性免疫缺陷综合征合并痴呆的描述正确的是

正确答案 ：ABCE

是一种皮质下痴呆

易发生在严重免疫抑制的患者

早期主要表现人格、精神异常

可有共济失调和癫痫发作等症状

解析：艾滋病痴呆综合征是慢性全面性的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变，而没有意识障碍，故选ABCE。

[多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

正确答案 ：ABCDE

党参、白术

茯苓、甘草

半夏、陈皮

木香、砂仁

生姜、大枣

[多选题]急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现有

正确答案 ：ACE

瘫痪常重于感觉障碍

可伴有心动过速、尿潴留等自主神经症状

可出现肌肉痛

解析：急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现为1.四肢对称性软瘫。全身腱反射消失。多有对称性轻型的肢体末端感觉减退，有些病例以疼痛为主或无感觉障碍。有双侧性（少数单侧）运动性颅神经受累，最常见是面神经，其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等，出现周围性面瘫，真性球麻痹和眼肌麻痹。严重病例有呼吸肌瘫痪（偶为累及延髓的呼吸中枢）而出现呼吸麻痹，也可有心动过速、直立性低血压或血压增高。故选ACE

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

正确答案 ：A

苍术

[多选题]椎—基底动脉系统TIA可以出现下列哪些临床表现

正确答案 ：ABCDE

眩晕

行走不稳

吞咽困难

复视

眼震

[多选题]下列治疗肝性脑病的措施中不妥的有

正确答案 ：ABDE

补充大量蛋白质饮食

大剂量利尿药

碱性液灌肠

快速放腹腔积液

解析：一般治疗 去除肝性脑病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，亦是其他药物治疗的基础，包括以下措施。 调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡，因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内，如病情好转，每3～5天可增加10g蛋白质，以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。待患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8～1.0蛋白质，以维基本的氮平衡。由于植物蛋白质（如豆制品）富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收。因此，肝性脑病患者应首选植物蛋白。乳制品营养丰富，如病情稳定可适量摄入。 慎用镇静药巴比妥类、苯二氮卓类镇静药可激活GABA/BZ复合受体，此外肝硬化患者由于肝功能减退，药物半衰期延长，因此，使用这些药物会诱发或加重肝性脑病。如患者出现躁狂时，应禁用这些药物，试用异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药。 纠正电解质和酸碱平衡紊乱肝硬化患者由于进食量少，利尿过度，大量排放腹等造成低钾性碱中毒，诱发或加重肝性脑病。因此利尿药的剂量不宜过大，大量排放腹水时应静脉输人足量的白蛋白以维持有效血容量和防止电解质紊乱。肝性脑病患者应经常检测血清电解质、血气分析等，如有低血钾或碱中毒应及时纠正。 止血和清除肠道积血上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管静脉曲张破裂出血者应采取各项紧急措施进行止血，并输入血制品以补充血容量。清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液（如醋酸）进行灌肠，将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。 其他如患者有缺氧应予吸氧，低血糖者可静脉注射高渗葡萄糖，如有感染应及时控制。 药物治疗 由于氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。 少肠道氨的生成和吸收乳果糖（lactulose，β-半乳糖果糖）是一种合成的双糖，口服后在小肠不会被分解，到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利，但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长，使肠道细菌所产的氨减少；此外，酸性的肠道环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。故选ABDE

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

正确答案 ：C

肺

[多选题]昏迷患者应检查以下哪些项目

正确答案 ：ABCD

两侧瞳孔大小

眼底有无视盘水肿

有无偏瘫体征

有无脑干功能障碍

[多选题]粒体脑肌病在临床上有以下几种类型

正确答案 ：BCDE

慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)

Kearns-Sayer综合征(KSS)

MELAS综合征(线粒体肌病伴乳酸血症和卒中样发作)

MERRF综合征(肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维综合征)

解析：粒体脑疾病的类型为BCDE

[多选题]一位头痛病人，腰穿为血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下腔出血引起，还是穿刺损伤，应根据：

正确答案 ：BD

离心后脑脊液上清液的颜色

三管连续接取的脑脊液颜色有无变化

[多选题]浅感觉包括

正确答案 ：ABC

触觉

温觉

痛觉

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