[单选题]睾丸肿瘤中最常见的病理类型是( )。
正确答案 :C
精原细胞瘤
解析:睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占95%,而生殖细胞肿瘤中,精原细胞瘤及非精原细胞瘤约各占一半。上述选项中,畸胎瘤、胚胎癌、卵黄囊瘤及绒毛膜上皮癌均属于非精原细胞瘤,因此精原细胞瘤是最常见的类型。
[单选题]下列哪一种情况,适合全肺切除术
正确答案 :C
支气管肿瘤,未侵及隆突,心包受侵
解析:中心型肺癌一般实行全肺切除术。
[单选题]生物反应调节剂有( )。
正确答案 :E
以上都是
解析:生物反应调节剂的概念涉及范围较广,既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。
[单选题]头颈部肿瘤术前放疗的合适剂量为
正确答案 :D
40~50Gy
解析:头颈部恶性肿瘤术前放疗剂量多在50~60Gy,剂量过高,增加手术难度和并发症,剂量过低,肿瘤的杀灭较差,所以正确答案是C。
[单选题]在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是
正确答案 :A
甲状腺癌
解析:在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是甲状腺癌,其次是鼻咽癌、口腔癌。
[单选题]患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是( )。
正确答案 :E
化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
解析:骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
[单选题]属于良性的是下列哪种肿瘤?( )
正确答案 :A
神经鞘瘤
解析:在肿瘤命名中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,如神经鞘瘤。但是不能仅仅根据其名称中有“瘤”就判断其为良性,如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等,这些肿瘤为恶性肿瘤。
[单选题]在美国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是
正确答案 :D
5%~10%
解析:美国国家肿瘤数据库资料统计,从1985~1994年,有头颈部重力患者301350人,占全身恶性肿瘤的6.6%,所以答案是D。
[单选题]放射敏感性与可治愈性的关系是下列哪项?( )
正确答案 :D
不等于可治愈性,但两者有关系
[单选题]阿片类止痛药下列正确的是( )。
正确答案 :B
便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
解析:便秘不良反应不会随用阿片类药物的时间延长而产生耐受;阿片类药引起恶心、呕吐一般发生于用药初期,症状大多在4~7d内缓解。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入:
正确答案 :E
以上都对
[单选题]下列晚期肿瘤中哪种肿瘤通过化疗可以延长生存期
正确答案 :E
小细胞肺癌
解析:小细胞肺癌对化疗敏感,通过化疗可延长生存期。
[单选题]女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见
正确答案 :A
立即手术,在术中取活检后决定手术范围
[单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是( )。
正确答案 :B
化疗
解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。
[单选题]非甾体类抗炎药下列正确的是( )。
正确答案 :C
阻断炎性因子的合成
[单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是( )。
正确答案 :B
度冷丁是最安全有效的镇痛药
解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。
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