[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
正确答案 :AB
清热解毒
开窍安神
[单选题]鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的治疗原则为
正确答案 :C
手术联合放射治疗
[单选题]黑色素瘤的T分期指原发灶的
正确答案 :B
厚度
[多选题]患者女,45岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体:左乳肿物大小为4 cm×3 cm。B型超声:左乳外上象限低回声占位,左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括
正确答案 :CD
放射治疗
内分泌治疗
解析:患者检测出转移性腺癌细胞,所以需要放射治疗来杀灭肿瘤细胞;且免疫组化结果显示为ER(++),PR(-),HER-2(+),所以需要内分泌治疗。
[多选题]直肠癌根治术应遵循的原则是( )
正确答案 :ABC
足够充分的原发灶切除
合理的淋巴结清扫
TME
解析:(1) 要在骶前筋膜的脏层与壁层之间进行锐性分离,足够充分的原发灶切除。(2)不要损伤骶前筋膜,合理的淋巴结清扫,尤其强调了不要损伤脏层筋膜的重要性。(3) 直肠系膜的切除平面要低于肿瘤下缘5㎝。专家一方面认为这些原则的应用以及吻合技术,器具的开发应用可以明显提高保肛手术的比例,但决不应该认为TME就是保肛手术。
[单选题]单纯放射治疗Ⅰa期子宫内膜癌,F点剂量是 ( )
正确答案 :D
40Gy~50Gy
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是
正确答案 :C
该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是( )
正确答案 :D
先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
解析:先使用阿司匹林控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
[单选题]恶性肿瘤最本质的特征是
正确答案 :B
细胞分化不成熟
解析:病理学上主要通过形态学等指标来判定肿瘤的良恶性,包括肿瘤组织和细胞的分化成熟程度、肿瘤的异型性、是否有病理性核分裂等。恶性肿瘤在形态学上的本质特征是细胞分化不成熟,即组织、细胞的异型性明显,出现病理性核分裂象。
[多选题]细胞凋亡的调节分子包括
正确答案 :ACE
p53
Bcl-2
Caspase家族
解析:调节细胞凋亡的分子可以分为三种类型:抑制凋亡基因:bcl-2,促进凋亡基因:fas、p53,双向调控基因:c-myc、bclx。
[单选题]地龙可用于( )
正确答案 :D
痰鸣喘息
[多选题]寒热往来常见于( )
正确答案 :BCD
少阳病
半表半里证
疟疾病
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
正确答案 :B
脾胃虚弱
[单选题]对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是( )
正确答案 :E
抗HP治疗
解析:感染幽门螺杆菌的胃MALT淋巴瘤大多数病人根治感染后能获得长期缓解,故病人应首选抗幽门螺杆菌感染治疗,治疗后必须行严格内镜随诊,观察期应相对较长,持续反应较差的患者可给予局部放疗。为了保全胃功能和保证患者生活质量,目前基本不考虑手术治疗。对于病变广泛的晚期患者,常以联合化疗为主,合并局部放疗。
[单选题]乳癌内乳淋巴结转移率最高的是 ( )
正确答案 :C
内象限,腋窝淋巴结阳性
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