正确答案: 采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久 休息或卧床时抬高患肢 穿弹力袜 避免长时间站立 手术后鼓励病人早期下床活动
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题目:病历摘要: 患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
解析:(1)密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处理。(2)抬高患肢:卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°,以利静脉回流,减轻水肿。(3)避免碰撞伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全,严防再次碰撞伤。刷牙用软毛牙刷,可用电动刮胡刀刮胡子。(4)加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素。为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生。(5)下肢静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞。临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]头皮撕脱伤,下述处理正确的是( )。
彻底清创
抗休克
用抗生素
用TAT
[多选题]石膏固定肢体的末端血液循环出现"5P"征指的是
疼痛
苍白
感觉异常
脉搏消失
麻痹
解析:观察石膏固定肢体的末端血液循环情况,注意评估“5P”征:疼痛(Pain)、苍白(Pallor)、感觉异常(Paresthesia)、麻痹、脉搏消失
[多选题]急性呼吸窘迫综合征病人采用呼气末正压通气的目的是
增加肺泡通气量
纠正低氧血症
使肺泡复张
促进肺间质水肿消退
解析:呼气末正压通气的目的为增加肺泡通气量、使肺泡复张、纠正低氧血症、促进肺间质水肿消退
[多选题]消化性溃疡大出血患者的临床表现有
呕血,黑便
肠鸣音亢进
失血性休克
解析:消化性溃疡大出血患者最突出表现是呕血、黑便,大量血液集聚在肠道,病人肠鸣音亢进,出血严重时发生休克。避错:腹肌紧张为腹膜炎体征,腹部可见肠型、蠕动波为肠梗阻体征,故排除答案B、E。
[多选题]下列有关外科感染问题,哪些是正确的
疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染
丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
脓肿是急性感染后局限性脓液积聚
解析:痈是由多个相邻的急性深毛囊炎和毛囊周围炎相互融合所形成的皮肤深层脓肿病,为多数毛囊性脓头及多房性脓肿;疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染;急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染;丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变;脓肿是急性感染后局限性脓液积聚
[多选题]医务人员在下列哪种情况下应认真洗手
进入和离开病房前
接触清洁物品前
无菌操作后
处理污染物品后
上厕所前后
[多选题]构成社区的最基本要素包括
人群
地域
生活服务设施
文化背景和生活方式
生活制度和管理机构
解析:构成社区的基本要素应包括以下几方面:(1)人群;(2)地域;(3)生活服务设施;(4)文化背景及生活方式;(5)生活制度及管理机构。
[多选题]创伤性窒息的并发症包括
脑水肿
视网膜损伤
肺挫伤
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