正确答案:

采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久 休息或卧床时抬高患肢 穿弹力袜 避免长时间站立 手术后鼓励病人早期下床活动

ABCDE

题目:病历摘要: 患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。

解析:(1)密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处理。(2)抬高患肢:卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻。急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°,以利静脉回流,减轻水肿。(3)避免碰撞伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全,严防再次碰撞伤。刷牙用软毛牙刷,可用电动刮胡刀刮胡子。(4)加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素。为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生。(5)下肢静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞。临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。

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