[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要

正确答案 ：D

诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

[单选题]临床常见的脑疝类型是

正确答案 ：A

小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝

[单选题]中毒型菌痢的发病机制可能是

正确答案 ：E

特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应

[单选题]男性，50岁。查体X线胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm的圆形肿块影。首先要考虑的是

正确答案 ：D

神经源性肿瘤

[单选题]ARDS病理生理改变不包括以下哪一项

正确答案 ：A

肺内分流量减少

解析：ARDS肺内分流量增加。

[单选题]早期食管癌是指

正确答案 ：B

病变局限于黏膜及黏膜下层

解析：早期食管癌是指病变局限于黏膜内，未累及肌层，亦无淋巴结转移。

[单选题]许莫结节是指椎间盘：（ ）

正确答案 ：E

向椎体内突出

[单选题]重症肌无力患者眼症状中不包括

正确答案 ：C

瞳孔散大，对光反射丧失

[单选题]低渗性缺水引起体液容量的变化为

正确答案 ：B

血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主

解析：低渗性缺水（又称慢性缺水或继发性缺水）的特点：水、钠同失；缺水少于缺钠；血清钠低于正常；细胞外液低渗；细胞水肿；细胞外脱水。所以低渗性缺水会引起血浆、组织间液、组织内液均减少，以组织间液减少为主。故答案应选B。

[单选题]女性，8岁。右臂痛，发热2个月。查体：T38.0℃。实验室检查：白细胞总数高，血沉32mm／h。X线检查显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有"葱皮样"改变。最可能的诊断是

正确答案 ：B

尤文肉瘤

[单选题]急性水肿性胰腺炎的治疗措施（ ）

正确答案 ：E

以上都对

解析：急性水肿性胰腺炎主要以非手术治疗为主，治疗措施包括有：静脉补液，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱；禁食、胃肠减压以减少胰液的分泌并能减轻腹胀；用解痉止痛剂镇痛；用广谱抗生素防治继发性细菌感染。

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

正确答案 ：C

血淀粉酶

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

[单选题]手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口

正确答案 ：C

15cm

解析：手术区皮肤消毒的范围小于15cm，手术中可能使消毒范围以外区域的细菌进入手术切口内。

[单选题]认识过程不包括

正确答案 ：E

情绪、情感

解析：心理现象是心理活动的表现形式。心理现象分为心理活动过程和人格两个方面。心理活动过程又包括认识过程（感觉、知觉、注意、记忆、思维和想象等心理活动）；情绪、情感过程f情绪、情感体验和表情）；意志过程（自觉确定目的，克服困难调节控制行为的心理活动）三部分。人格（又称个性）包括人格倾向性（需要、动机、兴趣、信念、和世界观等）；人格特征（能力、气质和性格）、自我意识系统（自我认识、自我体验和自我调控）三部分内容。

[单选题]关于TIPSS，下列正确的是

正确答案 ：D

可增加肝性脑病的发病率

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