[单选题]为抑制甲亢患者甲状腺素释放，外科手术前最常用的药物是

正确答案 ：B

碘剂

解析：大剂量碘用于甲亢术前准备，抑制甲状腺素释放，抑制TSH促进腺体增生的作用，从而使甲状腺组织退化，血管减少，腺体萎缩。

[单选题](2003)尿素在肝的合成部位是

正确答案 ：B

胞浆和线粒体

解析：肝脏是人体最大的腺体，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、 免疫、热 量产生及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用.它的主要功能是：进行糖的分解、贮存糖原；参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢；解毒；分泌胆汁；吞噬、防御机能；制造凝血因子；调节血容量及水电解质平衡；产生热量等.在胚胎时期肝脏还有造血功能.在蛋白质代谢中，氨基酸代谢的脱氨基反应及蛋白质代谢中不断产生的废物--氨的处理均在肝胞浆和线粒体内进行.氨是机体内有严重毒性的物质，肝脏可以把它造成无毒的尿素，从肾脏经 小便排出，达到解毒目的.肝病病人肝功能出现障碍时，血浆蛋白就会减少，同时 血氨会升高.当肝病到了晚期，病人发生肝性昏迷。

[单选题]女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前应诊断为糖尿病肾病

正确答案 ：A

Ⅳ期

解析：糖尿病肾病可分为5期：Ⅰ期：肾小球滤过率增高，肾体积增大，肾血流量、肾小球毛细血管灌注压及内压增高。肾小球基底膜和系膜正常。经适当治疗可恢复。Ⅱ期：即正常白蛋白尿期。肾小球滤过率正常或增高，尿白蛋白排出率正常(小于20μg/min或30μg/24h)，运动或应激后排泄增加，祛除诱因后恢复正常。肾小球基底膜增厚、系膜基质增加。血压多正常。Ⅲ期：早期糖尿病肾病。肾小球滤过率大致正常，尿白蛋白排出率持续高于正常，血压轻度升高。肾小球基底膜增厚和系膜基质明显增加，已有肾小球结节型和弥漫型病变及小动脉玻璃样变，并已开始出现肾小球荒废。这一期患者血压轻度升高，降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出。Ⅳ期：临床糖尿病肾病。大量白蛋白，尿蛋白定量持续大于每24小时0.5g为非选择性蛋白尿，严重者尿蛋白大于每24小时3.5g，出现低白蛋白血症、水肿和高血压，往往伴不同程度的氮质潴留和糖尿病眼底病变。肾小球基底膜进一步增厚，系膜基质进一步增加，肾小球荒废。Ⅴ期：即终末期肾功能衰竭。尿蛋白排泄量因肾小球荒废而减少，肾小球滤过率小于10ml/min，伴高血压、低白蛋白血症、水肿，血肌酐、尿素氮升高，食欲减退，恶心呕吐和贫血，代谢性酸中毒，低血钙和高血钾，可继发尿毒症性神经病变和心肌病变。

[单选题]女，30岁。自觉发热，阴道分泌物增多5天，有不洁性接触史，查体：小阴唇皮肤红肿，有圆形小溃疡，分泌物在暗视野显微镜下检查有运动活跃的苍白密螺旋体，应诊断为

正确答案 ：E

梅毒

[单选题]慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测

正确答案 ：A

血电解质

解析：呋塞米的不良反应之一为水与电解质紊乱，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。故需监测血电解质，防治低血钾等的发生。故本题选A。

[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是

正确答案 ：B

中度以上不典型增生

解析：慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜腺体可有肠上皮化生，这种肠上皮化生可以通过不典型增生进展为胃癌，此增生属于癌前病变，故选B。

[单选题]肺炎球菌的主要致病作用在于

正确答案 ：A

荚膜对组织的侵袭力

解析：肺炎球菌有荚膜，其毒力大小与荚膜中多糖结构及含量有关。肺炎球菌不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞，其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用，故本题选A。

[单选题]男，28岁。四肢无力10余天，伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难，查体：神清，喉中痰鸣，呼吸34次/分，脉搏120次/分。四肢肌力0级，肌张力低，病理反射阴性。首先应

正确答案 ：C

气管切开，吸痰

解析：患者吞咽困难3天，喉中痰鸣，呼吸加快，脉搏加快，四肢肌力0级，完全瘫痪，不能做任何自由运动，可考虑为吞咽困难导致喉中痰堵塞气管，使患者出现通气障碍，应立即使患者通气顺畅，答案为C。患者因痰堵塞气管导致通气障碍，并不是呼吸肌无力导致的，所以用呼吸兴奋剂使呼吸加深加快没有意义。ABE需在保证呼吸通畅以后进行的急救措施。

[单选题]不完全流产

正确答案 ：C

都有关

解析：不完全流产易细菌感染：如果器械消毒不完全，或是手术者本身未注意无菌过程，即可能造成子宫内感染，甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔，严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。也容易出现失血性休克。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病变化特点的描述，错误的是

正确答案 ：E

肺组织肉质变

解析：慢性阻塞性肺疾病病变特点不包括肺组织肉质变，肺组织肉质变为大叶性肺炎的并发症。

[单选题]男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1～2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧15cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹，最可能的诊断是

正确答案 ：C

胃溃疡

解析：该患者有反复发作上腹部不适，出现典型胃溃疡的节律性疼痛，即餐后疼痛、胃排空后缓解。上消化道X线钡餐造影于胃小弯侧见到龛影，证实了胃溃疡的存在。故选C。

[单选题]小(2012)儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是

正确答案 ：A

膝部

解析：观察骨化中心在一定年龄出现的数目，主要是腕骨；而婴儿应选择膝部。

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括

正确答案 ：D

进行性吞咽困难

解析：提高食管癌治疗效果的最关键措施在于早期诊断、早期治疗，因此必须熟悉食管癌的早期症状。早期食管癌是指原位癌和早期浸润癌，主要是黏膜和黏膜下病变，早期症状有烧灼感，轻微刺痛，异物感，哽噎感。而进行性吞咽困难是肿瘤破坏食管肌层、食管壁僵硬，肿瘤阻塞管腔所致，已经是中晚期症状，因此D是正确答案。答案E是“上腹部”易造成迷惑，如果将“上腹部烧灼感”改为“胸骨后烧灼感”，该试题的难度就会大大降低。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/63w048.html