[多选题]H.pylori感染主要定植于( )

正确答案 ：ABCD

十二指肠黏膜的胃上皮化生区

胃黏膜上皮

Barrett食管

牙菌斑

解析：Hp主要定值于胃黏膜上皮，实验发现无菌斑中也可有Hp定植。

[单选题]出血坏死性胰腺炎中晚期患者，下列哪项是不宜采用的

正确答案 ：D

静滴地塞米松

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

正确答案 ：E

经别

[单选题]胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性

正确答案 ：C

pH3以下

[单选题]下列有关牙龈病变的叙述，错误的是

正确答案 ：D

牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现

[单选题]男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为

正确答案 ：E

肝肾综合征

[单选题]气虚发热的特点为（ ）

正确答案 ：D

劳累后发热

[多选题]原发性胆汁性肝硬化患者的典型实验室检查可见

正确答案 ：BCD

血清总胆汁酸升高

血清抗线粒体抗体阳性

血清IgM升高

解析：1.肝功能检查：血清胆酸浓度增加，凝血酶原时间延。。2.抗线粒体抗体的阳性率可达90%～100%，可作为诊断的重要参考。3.抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。E是影像故错误。

[单选题]男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大

正确答案 ：D

低血糖昏迷

解析：在肝硬化时，肝脏的糖原合成和储备量减少，肝脏将一些非糖物质转变为葡萄糖的能力也减退，因而对血糖的调节能力降低，有时会出现低血糖现象；另外在肝硬化时，肝脏对胰岛素的灭活功能减低，也容易出现低血糖。该肝硬化患者应用胰岛素治疗，并且其临床表现符合低血糖昏迷，故选择D，此题提示肝硬化的患者如果出现昏迷，除想到肝性脑病外，还应考虑低血糖昏迷的可能。

[多选题]Wilson病可能出现的临床表现包括( )

正确答案 ：ABDE

肝功能异常

神经系统表现

肾功能异常

急性溶血

解析：绝大多数患者先出现神经症状，少数先出现肝脏症状，也有少数患者首发症状为急性溶血性贫血、皮下出血、鼻衄、肾功能损害及精神症状等。起病缓慢，少数由于外伤、感染等原因呈急性发病，最终都会出现肝脏及神经损害症状。故ABDE正确

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