正确答案:

缺铁性贫血

A

题目:患者,女,30岁。贫血原因不明,试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

解析:符合下列第1条和第2~7条中任何2条以上者,可诊断为缺铁性贫血:①小细胞低色素贫血,男性Hb<120g/L,女性<110g/L,孕妇Hb<100g/L,MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;②血清(血浆)铁<8.95μmol/L,总铁结合力<64.44μmol/L;③运铁蛋白饱和度<0.15(15%);④骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%;⑤全血红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L;⑥血清铁蛋白<14μg/L;⑦铁剂治疗有效。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,50岁。虚烦不眠,触事易惊,终日惕惕,伴气短自汗,倦怠无力,舌淡,脉弦细。治疗应首选的方剂是( )
  • 安神定志丸合酸枣仁汤

  • 解析:心胆气怯证:虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。病机:心胆虚怯,心神失养,神魂不安。治法:益气镇惊,安神定志,代表方:安神定志丸+酸枣仁汤加减。

  • [单选题]鼻胃管的作用不包括( )
  • 辅助呼吸

  • 解析:施行腹部手术前应插置鼻胃管,以减轻由于手术、麻醉、术后胃肠蠕动抑制所引起的胃肠胀气,以便于暴露手术野,利于手术操作,并增加手术安全性;术后应保持胃管通畅,促使术后胃肠蠕动的恢复。除引流作用外,留置胃管后通过观察引流液的质和量,可早期发现吻合口出血、急性胃黏膜病变等。引流量的多少可作为制订补充水、电解质方案的依据之一。

  • [单选题]咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是( )
  • 钩端螺旋体病

  • 解析: 钩端螺旋体病(简称钩体病)是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体(简称钩体)所引起的一种急性全身性感染性疾病,属自然疫源性疾病,鼠类和猪是两大主要传染源。临床特点为起病急骤,早期有高热,全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可伴有肺出血,肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸,全身出血倾向、肾炎、脑膜炎,呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现;晚期多数病例恢复,少数病例可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多种与感染后的变态反应有关的后发症。

  • [单选题]手厥阴心包经的原穴是( )
  • 大陵

  • 解析:大陵:经穴名。手厥阴心包经的原穴,出《灵枢·本输》。《针灸甲乙经》作太陵。别名鬼心。属手厥阴心包经。输(土)、原穴。在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

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