[多选题]急性软组织挫伤患者,局部肿胀剧痛,不可采用的治疗方法是 ( )
正确答案 :AC
热敷
按摩
解析:单纯软组织损伤者,予以局部制动,患肢抬高,局部冷敷,12小时后改用热敷或红外线治疗、服用云南白药等。局部如有血肿形成时可加压包扎。闭合性骨折和脱位者,需进行复位、固定;合并重要脏器、组织损伤者,应手术探查和修复处理。
[单选题]患者女性,42岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。查体:神志清,BP 100/76mmHg,P 90次/分,上腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张,移动性浊音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。最可能的诊断为
正确答案 :E
腹腔内空腔脏器破裂
解析:上腹部损伤后,出现反射性呕吐及腹膜刺激征,应考虑内脏脏器损伤,该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X线平片示两侧膈下有游离气体,故应考虑空腔脏器破裂。
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