正确答案: 原发性肺结核
B
题目:2岁男孩,既往体弱多病,曾接种过BCG,其母最近患肺结核,患儿PPD皮试硬结直径为20mm,4天未消退,ESR52mm/h,胸部X光片发现右侧肺门淋巴结肿大阴影,诊断为
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[单选题]女,12岁,发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,心尖部有Ⅱ级BSM,末梢血白细胞15×109/L,N 80%,HB 120g/L,PLT156×109/L。
风湿热
解析:B错,儿童类风湿因有关节痛而易相混淆,但类风湿发病以小关节为主;红斑狼疮也是免疫系统疾病,可有发热,影响多器官,但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。
[单选题]肾小球性蛋白尿可由下列哪种疾病引起
肾病综合征
解析:D。肾小球性蛋白尿见于多种原发或继发肾小球疾患。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏滤过膜的完整性;或由于滤过膜电荷屏障作用减弱所致。此题选肾病综合征。
[单选题]男婴,5个月,在家突发无热惊厥2次,每次发作约1分钟,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。
低钙血症
解析:婴幼儿无热惊厥,无神经系统后遗症,并有佝偻病活动期体征,考虑低钙惊厥。治疗应首先止惊,静脉补钙,并口服维生素D促进钙吸收维持治疗。
[多选题]治疗中经常选择下列哪些辅助检查
胸部X线平片
心电图和超声心动图
血气分析
解析:根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断,首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重,在出现呼吸极度代偿,发绀,心率增快,伴两侧肺部体征不对称时,单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况,而肺部并发症气胸能解释全部表现。
[单选题]哪项不符合风疹的临床表现
出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着
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