正确答案:

心脏内出现右向左分流

F

题目：患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。

解析：当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流人左心腔及体循环，出现发绀。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定，其所代表的血糖水平是近期

60天

解析：C。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合，形成糖化血红蛋白(HbAlc)，可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平，其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%，治疗良好的糖尿病患儿应9%，如＞12%时则表示血糖控制不理想。因此，HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。

[多选题]诊断输尿管异位开口，通常不需要的辅助检查是

放射性核素肾图和利尿放射性核素肾图检查

解析：答案：E

[单选题]吉兰-巴雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关

空肠弯曲菌

解析：E。GBS的病因虽不完全明了，但近年的相关研究取得很大进展，多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病，多种因素均能诱发本病，但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。

[单选题]女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5．2×109／L，中性粒细胞0．82，肥达反应O效价1：160，H效价1：160，肝功能ALT 80U，尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。

伤寒

[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择

青霉素+氨苄西林

[单选题]新生儿败血症最常见的感染途径为

产后脐部感染

解析：脐残端为开放性创口，且易受尿液等污染，消毒不严，极易引起败血症。

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