正确答案: 脑水肿
D
题目:糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列那组是1-12月小儿血清T3、T4和TSH正常参考值。( )
总T4:90-200、总T3:1.6-4.1 TSH:0.5-6
[单选题]4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白 (+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
激素中长程疗法
[单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为( )。
重度
[多选题]4肋间2级收缩期吹风样杂音,柔和,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是()。
生理性杂音
解析:标准答案:E
[多选题]握持反射消失的年龄为()。
3~4个月
解析:标准答案:C
[单选题]男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
新生儿颅内出血
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
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