正确答案:

血钾、钠测定

A

题目：患儿5岁，因全身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常。体检：血压125／85mmHg，全身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题](75～77题共用备选答案)

眼肌型

解析：A。眼肌型最多见。单纯眼外肌受累，多数见一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力作睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍，引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。

[单选题]为明确该病，应进行下列哪项检查

测免疫球蛋白及其亚型

[单选题]入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理

第1天补液量：120～150ml／kg，液体种类： 2／3含钠液，累积损失补：50～100ml／kg

解析：根据年龄8个月，饮水少，尿少，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，血钠125mmol／L，判断本病例为中度低渗性脱水。第一天补液总量为120～150ml／kg，溶液种类应选2／3张含钠液。累计损失量中度脱水为50～100ml／kg，先按2／3量给予。

[单选题]该病抽搐后的关键治疗是

应用脱水剂

解析：结合病史、体检，该患儿抽搐应该是维生素D缺乏引起的手足搐搦，所以应该补充钙剂和维生素D。

[单选题]患儿，女，10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml／h)，血尿素氮25mmol／L，肌酐178μmol／L，尿比重1．030，尿钠13mmol／L，尿量减少。最可能的原因是

肾前性急性肾衰竭

解析：肾前性急性肾衰竭也被称作肾前性氮质血症，是由于各种因素引起的有效循环血量减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，而肾实质的组织完整性却没有损害。引起肾前性急性肾衰竭的常见原因，其中最常见的可能就是脱水、出血、各种休克和心力衰竭等。急性肾衰竭常规尿液检查结果为：①尿量显著减少：少尿[1．0ml／(kg．h)]超过24小时或无尿、[0．5ml／(kg．h)]超过12小时。②氮质血症：血清肌酐176μmol／L，血尿素氮15mmol／L。③有酸中毒、水电解质紊乱等表现。肾前性肾衰竭特点：①有脱水征。②尿比重＞1．020。③尿渗透压>500mOsm／L。④尿钠20mmol／L。⑤尿肌酐／血肌酐＞40。⑥肾衰指数常(RFI)1。⑦滤过钠排泄分数(Fe-Na)1％。

[单选题]吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于

起病后第3周

[单选题]水排空的时间

1.5～2小时

[单选题]男孩，2岁，咳嗽1天，发热3小时，体温 39.3℃，就诊过程突然发生惊厥，表现为双眼上翻，肢体强直，持续2分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温38.8℃。最可能的诊断为

高热惊厥

解析：E。高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后6个月至3岁间，平均18～22个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直～阵挛性发作，持续数秒至10分钟。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常,不留任何神经系统体征。

[单选题]女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。

乙状结肠及直肠

本文链接：https://www.233go.com/key/655w8n.html