正确答案: 支气管炎
A
题目:10个月婴儿,发热,咳嗽6天,呼吸30次/min,双肺可闻及少量的中、粗湿啰音,肺部叩诊正常。初诊为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为确诊,选择的检查是
肾B超及其他影像学检查
解析:D。超声是结石的确诊性检查。
[单选题]2岁,男孩,主因“发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天”就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/min,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为
第Ⅲ度喉梗阻
解析:Ⅰ度喉梗阻:患儿安静时如正常儿,活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻:患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音,心率稍快,120~140次/min。Ⅲ度喉梗阻:除有喉鸣及呼吸困难外,有阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低,心率140~160次/分。第Ⅳ度喉梗阻:严重呼吸困难,呈衰竭状态,呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,最终昏迷,出现濒死状态。
[单选题]10岁,女,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L,肌酐 265.2~/μmol/L尿常规红细胞(+),眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出,最不可能存在的体征是
血压170/120mmHg
解析:D。心力衰竭时心排血量一般均减少到低于正常休息时的心排血量,故称为低输出量心力衰竭,血压不增高。
[单选题]符合瑞氏综合征实验室检查的是
肝组织活检弥漫性脂肪变性
[单选题]为明确诊断,首先应选择的检查方法是
头颅CT扫描
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
[单选题]女,胎龄39周,顺产,生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是
新生儿肺透明膜病
解析:新生儿肺透明膜病多见于早产儿,而且青紫和呼吸困难是持续并进行性加重的。
[单选题]下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
尿少,颜面水肿,下肢水肿
[单选题]男孩,6岁。两膝及踝关节红肿2个月,伴低热、乏力。因眼痛,经裂隙灯检查,示虹膜睫状体炎改变。
类风湿关节炎
[多选题]易感者接触麻疹后的预防措施是
检疫观察3周
近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周
丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周
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