正确答案:

早期化脓性脑膜炎

A

题目：1岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克、布氏征(-)。血常规：白细胞18×109／L，N 85％，L 15％。最不能排除下列哪种疾病

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[单选题]结核性脑膜炎脑脊液表现

糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，淋巴细胞为主

[单选题]ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值

抗体释放试验

[单选题]目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在

房室交界处

[单选题]早产儿胃食管反流最适宜的检测方法是

食管下段pH值监测

解析：通过下鼻饲或口胃管的方式，将检测装置置于食管下段，检测pH变化，从而了解有无胃食管反流，简便易行，无副作用。

[单选题]9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺(-)。脑脊液：外观清亮，白细胞100×106／L，N 30％，L 70％，蛋白质为500mg／L，氯化物120mmol／L，糖3．8mmol／L。最可能的诊断是

病毒性脑炎

[单选题]假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断

合并硬膜下积液

[多选题]糖尿病酮症酸中毒时，血钾降低的原因包括

恶心呕吐

酸中毒时K离子由细胞内移至细胞外

K离子由尿中大量排出

应用胰岛素后K离子迅速转入细胞内

解析：BCDE。糖尿病酮症酸中毒患儿在输液开始前血清钾较高是由于酸中毒、分解代谢增加和呕吐、脱水的共同作用造成的，但体内总的体钾储备被耗竭。随着液体的输入，特别是应用胰岛素后，血钾迅速降低。以上因素共同造成低钾血症。

[单选题]该患儿如需继续喂母乳，此时应

仅吸吮最初一部分乳汁

解析：母乳分三部分，第一部分脂肪含量少，蛋白含量高，大便中脂肪球较多时，宜服用第一部分。

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