正确答案:

清宫术后每周查一次hCG，直至hCG正常连续3次 随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状 应行盆腔检查 定期行B超、胸片或CT检查 随访期间应避孕1～2年

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题目：术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确

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[单选题]25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70／40mmHg，脉弱110次／分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断为

宫角妊娠，破裂

解析：根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血，患者停经2个月，而子宫为3个月大小，可以排除异位妊娠，宫角妊娠由于子宫角肌层较厚，血供丰富，一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道，下一步最好B超检查或剖腹探查。

[单选题]关于子宫颈原位癌特征正确的是

子宫颈外观可光滑正常

解析：CINⅠ～Ⅲ和宫颈原位癌的宫颈外观可以呈正常光滑、糜烂、地图样。宫颈细胞学的HSIL相当于组织病理学的CINⅡ和Ⅲ，而CINⅢ不易与原位癌相鉴别。严格的定义是增生、排列紊乱的鳞状上皮全层的构成比不同，CINⅠ1／3层，1／3CINⅡ2／3层，2／3CINⅢ3／3层，原位癌(CIS)=3／3层，累及腺体的CIN临床上按原位癌处理。

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