正确答案: 右膝关节B超及超声引导下关节穿刺
C
题目:患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()
解析:答案C
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于血尿的鉴别,不正确的是
尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏
解析:尿三杯试验第一杯血尿提示病变多在前尿道,第三杯血尿提示病变多在膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血;三杯均有血则为膀胱以上出血。
[多选题]下列哪些是新生儿生理性黄疸的特点
出生后第2~5天出现
黄疸于第5~7天达高峰
足月新生儿血清胆红素205μmol/L (12mg/dl),早产儿256.5μmol/L(12mg/dl)
足月儿10~14天消退,早产儿可迟些
解析:ABCD。新生儿生理性黄疸的特点:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至4周;③每日血清胆红素升高85μmol/L (5mg/dl);④血清胆红素足月儿221/μmol/ L,早产儿257μmol/L。
[单选题]针对10岁儿童诊断性智力测验的量表是
WISC-R
解析:DDST主要用于6岁以下儿童的发育筛查;Gesell发育量表适用于4周~3岁的婴幼儿;Bayley适用于2~30个月婴幼儿,包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录;WPPSI适用于4~6.5岁儿童;WISC-R适用于6~16岁儿童。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征
皮肤瘀点、瘀斑
解析:B。流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征是皮肤瘀点、瘀斑,开始为鲜红色,后为紫红色。
[单选题]高肾素性高血压的治疗首选
洛汀新(贝那普利)
解析:硝普钠能起到快速降压的效果,所以作为高血压脑病的首选药物治疗;急性肾炎高血压常伴充血性心力衰竭,硝苯地平可以降压并具有强心功能;贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,使全身外周血管舒张,降低血管阻力,产生降压作用,所以为高肾素性高血压的治疗首选。
[单选题]其临床效果是
改善低氧血症
解析:此手术实施后,肺血流量会增加,从而提高了血氧含量,改善低氧血症。
[单选题]女婴,胎龄31周,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,大便为黏液血便,腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是
立即手术
解析:腹部X线片提示膈下游离气体,说明已有消化道穿孔,所以应立即手术治疗。
[单选题](59~60题共用题干)
既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史
解析:B。生理性黄疸的特点:一般情况良好;足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰, 7~9天消退,最长可延迟到4周;新生儿溶血病的表现包括黄疸、贫血、肝、脾大(Rh溶血病患儿多有不同程度的肝、脾增大,ABO溶血病很少发生)。
[单选题](71~74题共用备选答案)
血培养
解析:A。血培养为伤寒病原诊断的常用方法,病程1~2周时阳性率高达80%~90%。
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