[多选题]消化性溃疡的主要诊断根据是

正确答案 ：ACDE

有慢性、周期性、节律性上腹痛病史

上腹部有固定的局限性压痛

钡餐检查有龛影

胃镜发现溃疡病灶

解析：1、病史是诊断消化性溃疡的主要依据（A、C）2、确诊需要依靠内镜检查和X线钡餐检查(D、E)3、部位、形态、大小和数目，活检病理可鉴别恶性溃疡。4、X线壁龛或龛影是诊断的唯一依据，其他征象作为参考，胃液分析有助于诊断。

[单选题]对于血清学实验下列说法正确的是

正确答案 ：D

在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2~3份检查

[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是（ ）

正确答案 ：C

炙甘草汤

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

正确答案 ：B

王清任

[单选题]卓-艾综合征(ZollingEr Ellison Syn-drome)是

正确答案 ：A

胃肠道多发性溃疡

解析：卓-艾综合征即胃泌素瘤，是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征，多有腹泻，空腹胃酸分泌多。胃泌素瘤多生长于胰腺，胃次全切除术疗效差。

[单选题]慢性胰腺炎的基本病理改变为

正确答案 ：A

腺泡萎缩、纤维化、钙化

[单选题]如果crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，不应首先考虑

正确答案 ：E

肠痉挛

[单选题]乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死

正确答案 ：B

AST／ALT>1

[单选题]以下哪项不是原发性肝癌的主要特征

正确答案 ：D

黄疸进行性加深

[多选题]主要侵犯回盲部的疾病有

正确答案 ：ACE

阿米巴肠病

克罗恩病

肠结核

解析：良性病变：肠结核、crohn’s病、溃疡性结肠炎、腺瘤、肠套叠、阑尾粘液性囊肿。常见恶性病变:非上皮性恶性肿瘤、腺癌、淋巴瘤、转移瘤。

[单选题]肝硬化腹水时以下哪一类最常见 ( )

正确答案 ：C

低钠血症

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

正确答案 ：B

平脉

[多选题]AFP检查对原发性肝癌的诊断意义，下述哪些是错误的

正确答案 ：DE

AFP阴性即可排除肝癌

继发性肝癌AFP多为阳性

解析：1.AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。A正确。2，AFP阴性肝癌占总数的30%～40%。近年随着影像诊断的发展，该比例有增高的趋势。故D错误。3.如HBV、HCV均阴性，应多考虑继发性肝癌。AFP阴性。E错误。

[单选题]正常体温24小时波动相差不超过

正确答案 ：C

1℃

[单选题]男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5-8个／HP，白细胞2-4个／HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查

正确答案 ：C

直肠指检

解析：患者为慢性腹膜炎体征，腹腔为渗出液，应考虑为腹膜感染或肿瘤腹膜转移，由于粪检红细胞较多，排便时有里急后重感，故应首先除外直肠病变，因直肠癌常可有腹膜转移，直肠指检是最直接、快速、简便的方法，应作首选。

[单选题]关于急性糜烂性胃炎的病因诊断，哪项有鉴别诊断意义 ( )

正确答案 ：A

询问有无服药史、应激等诱因

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