正确答案: 疼痛 体液不足 体温过高 焦虑 潜在并发症:腹腔脓肿
ABCDE
题目:患者,女,50岁,急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天,患者突然寒战,发热,出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部压痛,叩击痛等,
解析:护理诊断/问题1、 腹痛、 腹胀2、 体温过高3、 有体液不足的危险:与炎症渗出、 血容量降低有关4、 潜在的并发症: 腹腔脓肿或切口感染
查看原题 点击获取本科目所有试题
延伸阅读的答案和解析:
[多选题]作为患者,应履行的义务有
保持和恢复健康的义务
按时、按数支付医疗费用的义务
及时就医,积极接受和配合诊治的义务
[多选题]正确的乙醇拭浴操作是 ( )
头部放冰袋,足部放热水袋
拭浴时以离心方向拍拭进行
拭浴后整理床单位及用物
拭浴毕30分钟后测量体温并记录
发生寒战应停止擦浴
解析:①备齐用物携至床旁,核对病人,作好解释,关闭门窗,用屏风遮挡,松开床尾盖被,协助排便,松解衣裤。 ②将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。将热水袋放置足底,使病人感觉舒适,并促进足底血管扩张,有利于散热。 ③拭浴方法:将浸湿并拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式,以离心方向拍拭,每侧3分钟,再用大毛巾擦干皮肤。 ④30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应取下冰袋
[多选题]某肝硬化患者有黄疸、腹水时,可有
血清球蛋白增高
血清总胆红素增高
白蛋白降低
ALT(GPT)增高
解析:肝硬化患者有黄疸、腹水时,会出现白蛋白降低、血清球蛋白增高、ALT(GPT)增高、血清总胆红素增高
[多选题]人际传播的影响因素包括
受者的心理状态
传者的文化程度
受者的文化程度
传统观念的误导
[多选题]属于行为改造理论的是
强化理论
归因理论
本文链接:https://www.233go.com/key/65jn.html
相关资料