[单选题]较为理想的氮卡比为
正确答案 :C
1︰(150~200)kcal
[单选题]功能性急性肾衰竭时可出现
正确答案 :A
尿比重>1.020,尿/血肌酐比值>40:1
解析:功能性肾衰竭主要是由于各种原因引起有效循环血量减少和肾血管强烈收缩,导致肾血液灌流量急剧减少所致。此时由于肾小球滤过率显著降低,导致尿量减少和氮质血症,但肾小管功能尚属正常,对钠、水等的重吸收机制完整,对原尿的浓缩机制完好,故使病人的尿比重升高,尿肌酐含量增多,尿肌酐/血肌酐比值升高。故选择A。
[单选题]下列哪种情况不需要行支气管肺泡灌洗术
正确答案 :E
急性肺水肿
[单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
正确答案 :C
盐皮质激素分泌过多
解析:水过多和水中毒常见的病因主要有:①抗利尿激素代偿性分泌增多,如右心衰竭、低蛋白血症等;②抗利尿激素分泌失调综合征;③肾水排泄障碍,如急性肾衰竭少尿期;④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足;⑤渗透阈重建,肾水排泄功能正常,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如孕妇;⑥抗利尿激素用量过多,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,C不是引起水过多和水中毒的病因。
[单选题]下列除哪项外均是肾前性肾功能不全的诱因
正确答案 :B
恶性高血压
解析:答案A、C、D、E均造成肾灌注不足,引起肾衰竭,属于肾前性病因,答案B属于肾实质性病因。
[单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热的主要途径是
正确答案 :C
出汗蒸发
解析:室温在15~25℃时,辐射是人体主要的散热方式;高温环境下,蒸发是人体主要的散热方式。
[单选题]感染性休克的基本机制是
正确答案 :A
血管收缩和舒张功能异常
解析:血管收缩和舒张功能异常是感染性休克的基本机制。
[单选题]患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是
正确答案 :A
切开引流,为彻底引流,负压越大越好
解析:对腹腔灌洗时应注意保持导管通畅和适当负压,谨防灌洗导管相关性脏器损伤;使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症;高渗性灌洗液可导致腹腔渗液增加和水、电解质紊乱;大量灌洗时可引起白蛋白丢失,应适当补充白蛋白。
[单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
正确答案 :B
小青龙汤
[单选题]会阴湿热敷最常用的药液是
正确答案 :A
50%硫酸镁
[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者,病情稳定后可以撤离呼吸机,判断病情稳定的标志有
正确答案 :E
以上都是
解析:撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程,目前没有单一的指标,临床上主要根据①导致机械通气的病因好转或去除;②氧合等指标的好转;③血流动力学稳定;④无并发症和代谢紊乱;⑤有自主呼吸能力。
[单选题]蛇咬伤后,关于现场急救哪一项是错误的
正确答案 :E
尽快跑到就近医院诊治
[单选题]休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的
正确答案 :C
血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降
解析:血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降表明水分潴留,可协助诊断少尿期。
[单选题]复苏过程中,治疗室性心律失常的有效药物是
正确答案 :B
利多卡因
[单选题]心脏骤停时最常见的心律失常是
正确答案 :E
心室颤动
[单选题]药物的四性是( )
正确答案 :C
温热寒凉
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