[单选题]下列对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的有效方法是 ( )
正确答案 :D
局部注射肾上腺皮质类固醇
解析:运动系统慢性损伤的治疗原则:应力分散,理疗按摩,局部封闭,非甾体类抗炎药,手术治疗,其中局部封闭是最常用的有效方法,故本题答案选择D。
[单选题]急性血源性骨髓炎的早期局部表现为
正确答案 :B
干骺端有持续性剧痛及明显深压痛
解析:局限在骨干骺部的压痛最重要,是最早出现的局部表现,故本题答案选择B。
[单选题]骨与关节结核是一种继发病变,其常继发于 ( )
正确答案 :D
肺结核
解析:结核菌经呼吸道或消化道侵入人体,形成原发灶,结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器,特别是网状内皮系统包括骨关节,多数播散灶被吞噬细胞所消灭,而极少数播散早潜伏下来,一旦人体抵抗力降低,潜伏感染灶中的结核菌繁殖,突破包围的组织而发病。故本题答案选择D。
[单选题]电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,下列正确的是
正确答案 :E
当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位
解析:电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位。
[多选题]下列哪项是骨髓瘤的特征
正确答案 :ABDE
起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤
肿瘤是广泛的溶骨性破坏,伴顽固的贫血、高钙、肾功能紊乱
X线特征:"轧孔"状骨缺损,骨膜反应少
病理:髓腔被胶冻状紫红色或暗红色瘤结节充塞
解析:骨髓瘤主要症状为疼痛,初期为间歇性,继为持续性,疼痛十分剧烈。本题答案选择ABDE。
[单选题]以下选项中,不是心悸病因病机的是( )
正确答案 :E
痰饮凝心
[单选题]关于烧伤创面的处理,不正确的说法是
正确答案 :E
大面积烧伤可用包扎和暴露相结合的方法
解析:对烧伤创面的处理,宜先行烧伤清创术,Ⅱ度烧伤的水泡小且完整的可保留,巨大者消毒(如外涂碘伏)后用注射器将泡内液体抽出或低位剪孔引流后保留泡皮,破损且污染严重的泡皮应予去除。四肢、躯干或小面积烧伤常给予包扎疗法,大面积烧伤以及头颈部、会阴部创面常给予暴露疗法。为防止创面细菌感染,可涂抗菌软膏如碘伏和1%磺胺嘧啶银霜剂等。因此,大面积烧伤宜给予暴露疗法,而不是用包扎和暴露相结合的方法。答案应选择E。
[单选题]肘关节骨折脱位,最可能并发的晚期并发症是
正确答案 :C
损伤性骨化
解析:关节扭伤、脱位或关节附近的骨折,特别是肘关节,骨膜剥离后,形成骨膜下血肿。若处理不当,在关节附近的软组织内可有广泛的骨化,称为损伤性骨化,影响关节活动功能。
[单选题]男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。目前的治疗措施中不宜采取的是
正确答案 :E
切开引流
解析:关节切开引流适用于较深的大关节,穿刺插管难以成功的部位,如髋关节。而关节腔穿刺适用于表浅的大关节,如膝关节。经关节穿刺及关节内注射抗生素治疗仍未能控制症状,或关节闭式冲洗疗效不佳时,应及时作关节切开引流术。
[单选题]腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
正确答案 :A
坐骨神经分布区
解析:虽然高位腰椎间盘突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神经痛,但临床少见,不足5%。绝大多数患者是腰4~5、腰5~骶1间隙突出,表现为坐骨神经痛。本题答案选择A。
[单选题]关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确
正确答案 :E
软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术
解析:皮肤缺损而伴有重要深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适于游离植皮,可根据局部和全身情况,选择应用皮瓣移植修复。
[单选题]急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗应
正确答案 :C
继续应用3周
解析:药物治疗及时采用足量而有效的抗菌药物,开始可选用广谱抗菌素,常二种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果及治疗效果进行调整。抗菌素应继续使用至体温正常、症状消退后2周左右。本题答案中C较为合适。
[单选题]有移位的舟状骨折复位后,石膏固定方法是
正确答案 :D
桡偏掌屈位的长臂石膏
解析:舟状骨折无移位时,用包括拇指近节的短臂石膏固定,一般固定8~12周。有移位的复位后,在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周。本题答案选择D。
[单选题]股骨颈骨折好发于
正确答案 :D
老年人
解析:股骨颈骨折,多见老年人,由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,严重地影响老年人的生活。
[单选题]患者女,17岁,低热2个月,胸椎后突畸形,X线片示胸8椎体破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断是
正确答案 :B
脊椎结核
解析:患者低热,胸椎后突畸形,结合X线检查的结果,诊断为脊椎结核,本题答案选择B。
[单选题]临床上最常用的拔罐方法是( )
正确答案 :C
火罐
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