正确答案:

停用胺碘酮 请内分泌科会诊

AB

题目：　患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]与食管癌发生有关的因素是

过热饮食习惯

吸烟

亚硝胺

钼等微量元素缺乏

维生素缺乏

[多选题]逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括

下壁导联F波向下

V1导联F波直立

V6导联F波倒立

下壁导联呈典型的锯齿形

[多选题]催产素的主要作用

刺激分娩时子宫收缩

促进分娩后泌乳

过度抗利尿作用

[单选题]人体生命活动的中心是（ ）

五脏

[多选题]可起尿糖假阳性的是

异烟肼、链霉素

肌酐、尿酸

水杨酸

葡萄糖醛酸

阿司匹林

解析：假性糖尿：尿中很多物质具有还原性，如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些随尿液排出的药物如异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林等，可使班氏定性试验出现假阳性反应。

[多选题]门脉性肝硬化，由于雌激素增多，可引起以下体征

睾丸萎缩

肝掌

蜘蛛痣

毛细血管扩张

[多选题]关于脊髓的血液循环，叙述正确的有

后动脉起源于椎动脉，供应脊髓后1/3区域的血液

根动脉分出根前动脉与根后动脉，与脊髓前、后动脉吻合

上胸段血管细小容易发生缺血

[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括

修复作用

分泌黏液的能力

分泌碳氢盐的能力

解析：正常是胃酸和胃蛋白酶不会消化胃黏膜本身，主要原因是胃内存在抵抗胃蛋白酶侵蚀的粘液-碳酸氢盐屏障以及胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间的紧密连接起保护作用。粘液具有较高的粘滞性，可形成凝胶，分泌后覆盖在胃黏膜表层形成凝胶保护层。粘液的粘滞性可H+降低在粘液层的扩散速度，从而减弱H+对胃黏膜的侵蚀；粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO-3，当H+从粘液表面向深层扩散，HCO-3从粘液深层向表层扩散，当两者相遇，可中和形成H2CO3。因此，胃黏膜处于中性或偏碱性，从而防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。胃上皮细胞的顶端膜和临近细胞的紧密连接也起重要作用，它们对H+相对不通透，因此阻止胃腔内的H+进入粘膜层。这种结构叫胃黏膜屏障。同时，胃黏膜还能合成和释放大量前列腺素，它们可以抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，刺激粘液和碳酸氢盐的分泌，使胃黏膜微血管扩张，增加粘膜血流量，有助于维持胃黏膜的完整和促进受损粘膜的修复。胃黏膜上皮细胞更新迅速，损伤细胞更新迅速，从而为胃黏膜提供进一步保护作用。

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