正确答案:

地中海贫血

B

题目:11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在“感冒”时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(-),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]8个月男孩,持续高热、咳嗽、喘憋12天,加重3天,嗜睡,抽风2次,昏迷抢救无效死亡,胸片左肺下呈大片状阴影。尸检:病理所见为支气管和肺泡间质炎,病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,支气管管腔闭塞,肺实质严重炎症实变,考虑符合何种肺炎
  • 腺病毒肺炎


  • [单选题]小儿腹泻伴脱水,应首选哪项检查
  • 血电解质测定


  • [单选题]肾上腺素的使用指症是:( )
  • 正压人工呼吸30秒后,心率持续低于60次/分,然后正压呼吸和胸外按压30秒后,心率仍然低于60次/分


  • [单选题]10岁,女,双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血BUN12.9mmol/L,肌酐 265.2~/μmol/L尿常规红细胞(+),眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血及渗出,最不可能存在的体征是
  • 血压170/120mmHg

  • 解析:D。心力衰竭时心排血量一般均减少到低于正常休息时的心排血量,故称为低输出量心力衰竭,血压不增高。

  • [单选题]哪项不是中度脱水的临床表现
  • 四肢厥冷

  • 解析:D。中度脱水:患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。

  • [单选题]可能的诊断为
  • 癫痫,肌阵挛发作

  • 解析:B。肌阵挛发作,为突发的全身或部分骨骼肌触电样短暂(0.35秒)收缩,常表现为突然点头、前倾或后仰,而两臂快速抬起。重者跌倒,轻者感到患儿“抖”了一下。发作中通常伴有全脑棘-慢或多棘慢波爆发。大多见于有广泛性脑损伤的患儿。

  • [单选题]原发性肾小管酸中毒最常见的遗传方式为
  • 常染色体显性遗传

  • 解析:B。肾小管酸中毒有原发性和继发性,原发者见于先天性肾小管功能缺陷,多为常染色体显性遗传,也有隐性遗传和特发病例。

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