正确答案:

反应迟钝，智力倒退，发育落后

E

题目：一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。其最有诊断意义的临床表现是

解析：E。营养性巨幼细胞贫血精神神经症状明显。其余几项无特异性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](77～78题共用备选答案)

蔬菜

解析：E。做好喂养指导，无论是母乳或人工喂养的婴儿，均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如精肉、血、内脏、鱼等。动物性食物含铁高且为血红素铁，吸收率达10%～25%；母乳与牛乳含铁量均低．但母乳的铁吸收率比牛乳高5～6倍。植物性食物中的铁屑非血红素铁而吸收率低 (1.7%～7.9%)。

[单选题]营养不良早期诊断的最灵敏而可靠的指标是

血浆类胰岛素生长因子Ⅰ

[单选题]腹泻重度脱水酸中毒伴有休克时首先补充哪种液体

2：1等张含钠液

[单选题]患儿，男，12岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半小时，平时血压正常。

嗜铬细胞瘤

[单选题]7个月女婴,腹泻3天,水样便每天6~7次,量中等,偶尔呕吐,尿量略少,前囟及眼窝稍凹陷,下列处理哪项不妥

给止泻药

[单选题]流行性腮腺炎是通过

呼吸道飞沫传播

[多选题]以下治疗措施正确的是

早期足量应用阿托品，重复给药，直至达到阿托品化

立即洗胃，必要时反复洗胃

可应用解磷定静脉缓慢注射

解析：有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃；有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP，因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解，破坏而影响胆碱酯酶活力上升，早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重，应禁用。

[单选题]下列关于血尿的鉴别，不正确的是

尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道，第三杯血尿提示病变在肾脏

解析：尿三杯试验第一杯血尿提示病变多在前尿道，第三杯血尿提示病变多在膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血；三杯均有血则为膀胱以上出血。

[单选题]该患儿经扩充血容量后，复查血HCO3ˉ为12mmol/L，若给5%NaHCO3来纠正，其总量约为

60ml

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