[单选题]急性白血病引起贫血最主要的原因是 ( )

正确答案 ：E

白血病克隆抑制正常造血干细胞

[单选题]反映肝细胞损伤最敏感的酶是

正确答案 ：C

ALT

[单选题]一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭，测血压82／51mmHg，左心室充盈压20mmHg，经硝普钠滴注血压仍未上升，宜用下列哪项治疗

正确答案 ：A

加用多巴胺

[单选题]男性，52岁。因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀，皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液，诊断性胸穿见胸水色黄清澈，该疾病最常见的胸水类型是

正确答案 ：D

漏出性胸水

解析：本例肺癌并发胸腔积液，其胸水色黄清澈，而临床上有上腔静脉阻塞表现，静水压增高会引起漏出液。

[多选题]由于饮水污染可引起的传染病是

正确答案 ：DE

甲型肝炎

伤寒，霍乱

[多选题]应用排尿酸药时应注意

正确答案 ：BCDE

应从小剂量开始逐渐增量

用药期间多饮水

每日从尿中排出尿酸盐>3．75mmol以上时不宜使用

已有尿酸盐结石形成时不宜使用

[单选题]下列关于胆固醇的说法不正确的是

正确答案 ：E

饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG-CoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

正确答案 ：D

待胸片阴影消散后停止抗生素

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

[单选题]下列哪项指标与SLE活动密切相关

正确答案 ：A

补体降低

解析：补体：半数病人有低补体血症，血清总补体(CH50)，C3含量降低，可间接反映循环免疫复合物含量增加，与病情活动有关，补体分解物C3a，C5a增加也代表病情活动。

[单选题]药物的急性毒性多损害

正确答案 ：D

神经系统功能

[单选题]远端型肾小管酸中毒（Ⅰ型）常不伴

正确答案 ：C

高钾血症

[单选题]关于蛋白尿，下列哪项是错的

正确答案 ：D

Tamm—Horsfall糖蛋白属于溢出性蛋白尿

[单选题]关于Sm抗体的叙述，正确的说法是

正确答案 ：B

是诊断SLE的标记抗体

解析：Sm抗体是诊断红斑狼疮的特异性抗体，在我国红斑狼疮病人中，阳性率占30%。因此Sm抗体阴性也不能排除红斑狼疮，要结合其他检查，符合诊断标准才能诊断。

[单选题]急性房颤是指

正确答案 ：B

初次发作的房颤且在24~48小时内的

[单选题]患者，男，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是

正确答案 ：D

自发性气胸

[单选题]有关肺炎支原体肺炎的临床表现，错误的是

正确答案 ：C

咳嗽不重，初为干咳

解析：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。

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