[单选题]下面关于抽搐说法错误的是
正确答案 :C
停药综合征不引起抽搐
解析:停药综合征如苯巴比妥、甲丙氨酯等可引起抽搐。
[单选题]乡村医生在基层开展基本公共卫生服务与基本医疗服务中起到的作用不包括以下( )。
正确答案 :B
掌握卫生统计学方法从而开展临床诊治工作
解析:乡村医生在基层开展基本公共卫生服务与基本医疗服务中,通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多基础数据,掌握卫生统计学方法有利于进行健康需求诊断,评估预防、保健、健康教育的工作效果,了解社区常见急、慢性传染性疾病与非传染性疾病的控制效果,从而不断总结经验、提高守护人群健康的实际工作效率。
[单选题]病人外伤后,疑为脑震荡,下列临床症状中,哪项最具有诊断意义
正确答案 :B
有短暂昏迷和逆行性遗忘
解析:脑震荡的临床表现为:①一过性昏迷,伤后立即出现短暂的昏迷,常为数分钟,一般不超过半小时。②近事遗忘症。③较重者在昏迷期间可有皮肤苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢等表现,但随着意识的恢复很快趋于正常。清醒后可有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。④神经系统检查无阳性体征。
[单选题]湿热质的发病倾向是
正确答案 :B
易患疮疖、黄疸、热淋等病
解析:湿热质的发病倾向是易患疮疖、黄疸、热淋等病。A是血瘀质的发病倾向;C是痰湿质的发病倾向;D是阴虚质的发病倾向;E是气郁质的发病倾向。故选B。
[单选题]下列关于医患关系特点的表述错误的是
正确答案 :D
医学知识和能力的对称性
解析:医务人员拥有医学知识和能力,而患者却不懂或一知半解。因此,医患双方在医学知识和能力的占有上具有不对称性。由于社会对医疗卫生保健的支持力度不够、医疗卫生保健单位的管理不善以及医患双方的自律欠缺等诸方面的原因,特别是医患双方的地位、利益、文化和思想道德修养以及法律意识等方面存在差异,对医疗卫生保健活动及其行为方式、效果的理解不同等,常常发生相互间的矛盾或冲突,即医患矛盾存在是必然的。
[单选题]下列各项,对左心衰竭没有诊断意义的是
正确答案 :E
心电图Ⅱ导联P波高尖,≥0.25mV
解析:左心衰竭的诊断标准有咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP>18mmHg等。而心电图P波高尖,≥0.25mV.以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出,称为肺性P波,属于右房肥大的特征。
[单选题]判断乳腺包块周围血供情况首选的检查方法是
正确答案 :B
乳腺B超
解析:乳腺B型超声具有无损伤、可重复、经济等优点,可鉴别肿块的囊、实性,其特点是可了解肿块周边血流状况,对判断性质有帮助。钼靶X线摄片可清楚分辨包块的状况和位置,可反映有无钙化灶及其状况;CT可用于腋窝、颈部、纵隔淋巴结的评估及脑、肺、肝等部位转移的检查;PET-CT(正电子发射计算机断层显像)将PET与CT完美融为一体,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息;而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像,具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点,可一目了然地了解全身整体状况,达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。MRI具有较高敏感度,可以发现乳腺内较小的病变,对包块定性检查、新辅化疗后疗效评价、术式选择均可提供重要参考价值。
[单选题]说明抗休克治疗液体已经补足的是
正确答案 :D
尿量多,CVP正常
解析:尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标。当尿量维持在30ml/h以上时,表明休克已纠正,CVP也应恢复正常,如果此时CVP偏高,说明心功能不全;尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现,说明血容量尚未补足,故这时CVP仍维持一个较低的水平,如果此时CVP很高,说明患者心功能不全。
[单选题]Charcot三联症反复发作最大的可能是
正确答案 :C
胆总管结石
解析:Charcot(腹痛、高热寒战、感染)三联症是胆管炎的典型症状,胆总管结石常导致胆道梗阻,继发感染,出现Charcot三联症。
[单选题]下列各项中,辅助检查对医生的道德要求是( )。
正确答案 :E
综合考虑确定检查项目,目的纯正
解析:在体格检查中,乡村全科医生也会借助一些辅助检查手段,对于辅助检查的使用,乡村全科医生应遵循的伦理要求:①综合考虑确定检查项目,目的纯正。②患者知情同意,医生尽职尽责。③综合分析检查结果,切忌片面性。
[单选题]关于龋病深龋描述错误的是
正确答案 :E
有自发性疼痛
解析:深龋为龋损进展到牙本质深层,有明显龋洞形成,患者有明显的遇冷、热、酸、甜食品刺激敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状,但没有自发性疼痛。
[单选题]结核病联合化疗的主要目的是( )。
正确答案 :B
避免发生耐药性,增加疗效
解析:化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效,避免单药使用产生耐药性,并且可以减少不良反应。
[单选题]患儿,女,8个月。体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻煽,三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻及中、小水泡音。胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显。可诊断为( )。
正确答案 :A
呼吸道合胞病毒肺炎
解析:呼吸道合胞病毒肺炎起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音等。
[单选题]卧时向外,身轻自能转侧,语声高亢,此属
正确答案 :B
阳证
解析:阳证:凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。
[单选题]结膜炎的确诊依据是
正确答案 :C
结膜分泌物涂片和结膜刮片检查
解析:结膜炎的病因多种多样,因而临床表现也可各不相同,但有时不同的病因又可出现相似的症状和体征。确诊是何种病因所致的结膜炎尚需实验室检查。
[单选题]WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在( )
正确答案 :C
5~50平方公里
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