[单选题]一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第-个8小时所需补充的液体量是( )。
正确答案 :A
2000 ml
解析:按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量,加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80~100 ml则不难计算。
[单选题]食管癌的早期症状是
正确答案 :D
进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
解析:食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感,然后逐渐出现吞咽困难。
[单选题]下列属于外科特异性感染的是
正确答案 :E
破伤风杆菌感染
解析:外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染,如结核病、破伤风、气性坏疽,它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。
[单选题]关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是
正确答案 :E
大剂量持续应用糖皮质激素,直至病情好转
解析:应用糖皮质激素治疗ARDS一直引人关注,并争议不断。目前的观点为早期、短程使用糖皮质激素治疗可能有利。
[单选题]甲亢手术引起神经损伤,下列哪项说法是错误的
正确答案 :C
喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收
解析:喉返神经前支支配声带的内收肌,损伤后使声带外展。
[单选题]无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是
正确答案 :D
除外直肠癌及息肉
解析:根据题干的提示,诊断为Ⅰ度内痔,直肠指诊一般不易扪及,指诊的目的是除外直肠内有无其他病变,特别是直肠癌及息肉。
[单选题]全身麻醉后,肺泡通气是
正确答案 :E
不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
解析:自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程,吸气时胸腔内压力为负压,其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的,人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量逐渐减少,所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失,可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸,主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。
[单选题]择期手术术前禁食时间应为( )
正确答案 :D
12小时
解析:择期手术术前禁食的时间是12小时【避错】禁饮的时间是8个小时
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染
正确答案 :E
胸膜腔内
解析:该题考核的知识要点是脓胸的定义。脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。
[单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
正确答案 :C
6个月以上的腹股沟疝有自愈机会
解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。
[单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是
正确答案 :A
幽门梗阻
解析:幽门梗阻致持续性呕吐,将大量丧失酸性胃液等。
[单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断( )。
正确答案 :C
肾母细胞瘤
[单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况,除了
正确答案 :C
结肠癌有穿孔者
解析:纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断,结肠良性或恶性新生物,可明确病变范围和活检,可确诊和明确溃疡性结肠炎的病变范围。结肠镜检查的最主要和严重并发症是引起穿孔,对疑有穿孔可者为禁忌。故答案应选C。
[单选题]下列疾病中,属于择期手术的是
正确答案 :B
甲状腺功能亢进
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