正确答案:

系统性红斑狼疮

C

题目：患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2．5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC 3．1×109／L，Hb 92g／L，PLT73×109／L，ESR 68mm／h，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](40～42题共用题干)

毛细支气管炎

解析：C。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状，出现呼气性呼吸困难，呼气相延长伴喘鸣。呼吸困难可呈阵发性，间歇期呼气性喘鸣消失。严重发作者，面色苍白、烦躁不安，口周和口唇发绀。

[多选题]最适合新生儿和婴儿的人工呼吸机是下列哪一类型()

定时限压恒流型

解析：标准答案：C

[单选题]2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2．5cm，脾肋下1．5cm，ESR 50mm／h，白细胞18×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(-)。

室间隔缺损合并感染性心内膜炎

[多选题]有关蛋白质方面，以下正确的是

蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分

人乳喂养者每日需蛋白质2g/kg

动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多

蛋白质提供能量的10%～15%

解析：ABDE。蛋白质供能占总能量的 8%～15%；每克蛋白质能提供4千卡热量。

[单选题]已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项

丙戊酸钠

解析：E。重症肌无力的治疗包括：胆碱酯酶抑制药、糖皮质激素、胸腺切除术、大剂量静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法。

[多选题]男性，6岁。因洗澡时将包皮上翻未复位，致使远端包皮明显水肿、淤血，阴茎头亦肿大。患儿疼痛剧烈、哭闹不止。紧急处理措施应采取

先手法复位，复位失败，行包皮背侧切开完全切断狭窄环

解析：答案：C

[单选题]鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症

加压素试验

[单选题]男，4岁，发热、咳嗽4天，查体：双肺固定少量中小水泡音，胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为

支气管肺炎

[单选题]关于卡介苗，下列错误的是

用皮下注射法

解析：E。卡介苗是皮内注射。非皮下注射。麻疹疫苗是皮下注射，白百破疫苗是皮下注射，乙肝疫苗是肌内注射。

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