正确答案:

吸氧 止惊 建立静脉通路输液 保持气道通畅

CDEF

题目:农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]复苏后补液应选择
  • 1/5张液


  • [单选题]出现上述表现,首选的治疗药物是
  • 苯巴比妥

  • 解析:苯巴比妥镇静作用持久,呼吸抑制副作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。

  • [单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症关节痛的原因是
  • 慢性缺氧


  • [单选题]为作出初步诊断,最简便的检查是
  • 血涂片检查


  • [单选题]为降低血清胆红素,首选的治疗措施是
  • 光疗

  • 解析:光疗是降低血清胆红素最有效而方便的方法。

  • [单选题]吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为
  • 进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

  • 解析:A。吉兰-巴雷综合征主要的临床特征为进行性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。

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