正确答案: 急性菌痢普通型
C
题目:女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给予抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关CH50检测说法正确的有
溶血程度与补体含量量正相关
主要反映传统途径(C1~C9)活化的活性程度
溶血程度与补体含量呈S形曲线关系
[多选题]MRI显示双侧丘脑病变,可能的诊断包括( )
动静脉瘘
深静脉血栓形成
胶质瘤
脑梗死
急性病毒性脑炎
[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
白术
炙甘草
人参
[单选题]下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )
咽喉肿痛
[多选题]皮肌炎的的特异性临床表现为
颈部呈Ⅴ型充血
Gottron疹
肌无力
上眼睑红肿
[多选题]右下胸痛,伴发热,可放射至肩部,胸部X线片未发现肺内浸润影,考虑应除外膈下脓肿,符合此诊断的特征包括
胸部X线检查显示膈肌升高并固定
膈下肝上有液性暗区
解析:局部症状:脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊,积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺,不仅可帮助定性诊断,而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。
[多选题]下列与抗磷脂抗体有关的病症
血小板减少
血栓
习惯性流产
解析:抗磷脂抗体临床意义:1.抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成,脑血管意外发生率高达56%。2.抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。3.抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。
[多选题]药物性肝病常见的病理表现包括
脂肪变性
融合坏死
胆汁淤积
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