正确答案:

良性发作性位置性眩晕(BPPV)（后半规管）

F

题目：患者男，70岁。7d前晨起时，突发头晕和短暂视物旋转，不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作，持续时间不长。有高血压和糖尿病病史，平时规范服药，血压和血糖控制尚佳。

解析：4.患者的Dix- Hallpike征典型阳性，病史和体征均符合后半规管的BPPV。水平半规管BPPV诱发的眼震为水平性。颈椎病是笼统概念，主要有颈椎骨质增生性神经根神经病和脊髓病，与此不符合。椎动脉型颈椎病和颈性眩晕的诊断概念未得到公认，可以有位置诱发性，但不会出现位置回复后再次诱发，且均无典型的持续数秒的眩晕和旋转性眼震。椎基底动脉供血不足是陈旧淘汰的诊断概念。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]虽无特征性，但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是

剧咳少痰

白细胞正常

X线显示广泛毛玻璃状改变

解析：非典型性肺炎?（Atypical?pneumonias）是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎。?传统医学上的非典型肺炎是相对典型肺炎而言的，典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等，实验室检查血白细胞增高，抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病，它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起，症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显，一些病毒性肺炎抗菌素无效。传统非典型病原体肺炎症状与体征的具体表述为“起病急，以发热为首发症状，体温一般＞38”C，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道其他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音；或有肺实变体征；实验室检查发现“外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少”的情况以及胸部X线检查为“肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。

[多选题]房性早搏的心电图特点是

P′-R>0．12s

P′波提前出现

代偿间期不完全

[多选题]关于继发性肾上腺皮质功能减退症的描述正确的是

皮肤苍白，皮肤、黏膜色素缺失

低血压

空腹低血糖

[多选题]足跟内侧压痛见于

跟骨骨刺

跖筋膜炎

[多选题]引发肺间质纤维化的药物主要有

环磷酰胺

博来霉素

胺碘酮

呋喃妥因

解析：常见的致肺间质纤维化药物（1）白消安（2）环磷酰胺（3）博来霉素（4）丝裂霉素（5）甲氨蝶呤（6）阿糖胞苷（7）卡氮介（8）胺碘酮（9）呋喃妥因。本体是记忆题。

[多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有

肌酸激酶升高

肌电图示肌源性损伤

肌肉有肌炎的病理改变

解析：诊断多发性肌炎，必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变，这些都是检查有无肌肉受损的项目。

[多选题]下列哪些类型的流脑可出现脑膜刺激征阳性

普通型流脑脑膜炎期

慢性败血症型

暴发型流脑脑膜脑炎型

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