正确答案:

主要表现为四肢近端肌无力 男性多见 多伴发恶性肿瘤 下肢近端无力,活动后疲劳为主,短暂用力后肌力增强 颅神经支配区很少受累 血清AchR抗体(-) 盐酸胍治疗症状改善

ABCDEHI

题目:病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。

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