2023临床化学技术医学职称正高终极模考试题162答案和解析

[多选题]有关比浊法定量公式描述中，正确的有

正确答案：ADE

Debye修正公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液

Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液

Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液

解析：入射光和微粒的性质均可影响散射光的信号，当入射光源的波长和强度固定时，反应体系中抗原抗体复合物微粒的大小就成为影响检测结果的重要因素。如果微粒直径小于入射光波长的1/10时，由于微粒细小，均匀受到光波作用，因此散射光在各个方向的分布比较均匀，此时的散射称为瑞利散射(Rayleigh scattering)；当微粒直径逐渐增大，正向散射光逐渐增强，当微粒直径大于入射波长的1/10或仅略小于入射光波长时，微粒的不同部位受到光线的作用强度不同，散射光分布明显不均匀，其中前向散射光最强而后向散射光最弱，此时的散射称为德拜散射(Debye scatterng)；如果微粒直径等于或大于入射光波长，散射光的分布更加不均匀，且向前散射光远远强于向后散射光，此时称为米氏散射(Mie scattering)。所以Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长1/10的溶液，Debye修正公式适合于颗粒直径略小于入射光波长的溶液，Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液。

[多选题]紫外分光光度法对核酸浓度进行定量测定中，下列哪项是正确的 ( )

正确答案：ABC

核酸的最大吸收波长为280nm

A260为1的光密度大约相当于50μg/L的双链DNA

若DNA样品中含有盐，会使A260读数偏低

[多选题]在细胞或组织结构保持不变，并不改变核酸位置的情况下进行杂交的技术有哪些

正确答案：BDE

菌落原位杂交

组织原位杂交

FISH

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

正确答案：ABCE

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

[多选题]对杂交信号检测的判读哪些是对的 ( )

正确答案：ABCD

探针与样品中标记的靶序列匹配不完全时只有弱信号

可以根据完全匹配与不完全匹配杂交的信号比值来判断阳性

如果三条以上探针一靶序列成阳性信号，可定性判断基因的表达

能进行完全匹配的探针一靶序列杂交信号信号明显

[多选题]液相色谱流动相常用的脱气方法包括

正确答案：ACDE

加热脱气法

抽吸脱气法

吹氦脱气法

超声波振荡脱气法

[多选题]分光光度法和原子吸收分光光度法均可用于血清和尿液中总钙的测定，下列哪些方法是临床总钙测定的常用方法

正确答案：BCE

邻甲酚酞络合酮法

甲基麝香草酚蓝法

偶氮胂Ⅲ法

[多选题]多数原始样本由临床或护理部门采集，实验室应提供专用指导书供临床参考，这些指导书可以是

正确答案：ABE

样本采集手册

临床检验指南

卫生行业标准文件

[多选题]精密度评价时性能可接受性判断的方法有

正确答案：ABC

短期精密度≤1/4TEa

长期精密度≤1/3TEa

方法决定图

[多选题]下列哪些是新近蛋白质相互作用的体外研究方法 ( )

正确答案：ABCD

蛋白质工程中的定点诱变技术

生物传感芯片质谱

酵母双杂交

噬菌体展示

[多选题]下列有关化学发光反应检测原理的描述中，正确的有

正确答案：AC