[单选题]男性患者，60岁。突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

正确答案 ：A

2周内

[单选题]铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的

正确答案 ：D

贮存铁

[单选题]对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是

正确答案 ：D

补充碳酸氢钠纠正酸中毒

[单选题]儿童肾病综合征最常见的病理类型是

正确答案 ：C

微小病变肾病

[单选题]闭锁综合征病变位于

正确答案 ：B

脑桥

解析：闭锁综合征为脑桥基底部损害所致。

[单选题]患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是

正确答案 ：C

房间隔缺损

解析：固定性第二心音分裂为房缺典型表现。

[单选题]符合反流性食管炎表现的是

正确答案 ：A

LES功能减弱

解析：反流性食管炎的病因病理有：①LES抗反流功能减弱；②食管酸廓清能力降低；③食管黏膜屏障功能破坏，使黏膜屏障功能减弱；④胃十二指肠功能失常，导致胃排空受阻，使反流物质和量增加。

[单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是

正确答案 ：B

葡萄糖耐量试验

[单选题]“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：

正确答案 ：D

以上都是

[单选题]以下不是流行性感冒的特点的是

正确答案 ：B

一般不发热

[单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是

正确答案 ：B

肠道感染

解析：急性胰腺炎的手术适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。

[单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是

正确答案 ：B

患侧语颤减弱

解析：肺炎链球菌肺炎症状 症状 起病前常有受凉，淋雨，疲劳，醉酒，病毒感染史，多数有上呼吸道前驱症状，起病多急剧。突发高热、寒战，肌肉酸痛，纳差、疲乏和烦躁不安。体温可高达40～41℃。呼吸急促达40～60次/分，呼气呻吟，鼻扇，面色潮红或紫绀。可有患侧胸部疼痛，放射至肩部或腹部，患儿多卧于病侧。最初数日多咳嗽不重，无痰，后可有痰呈铁锈色。早期多有呕吐，少数患儿有腹痛，有时易误诊为阑尾炎。幼儿可有腹泻。轻症者神志清醒，少数患儿出现头痛、颈强直等脑膜刺激症状。重症时可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病的表现，常被误认为中枢神经系统疾病。严重病例可伴发感染性休克，甚至有因脑水肿而发生脑疝者。较大儿童可见唇部疱疹。 2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或呼吸音减弱。病程第2～3日肺实变后有典型叩诊浊音、语颤增强及管性呼吸音等。消散期可听到湿罗音。累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。 3.X线检查 早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段（图24-8），经治疗后逐渐消散。可见肺大泡。少数病例出现胸腔积液。值得指出，在肺部体征出现之前，即可能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3～4周后X线阴影消失。 4.自然病程 大多在病程第5～10日体温骤退，可在24小时内下降4～5℃，低到35℃左右时，可见大汗及虚弱，类似休克状态。早期应用抗生素治疗者可于1～2日内退热，肺部体征约1周左右消失。 本题选择B

[单选题]TIA神经功能缺损持续时间

正确答案 ：C

24小时内

[单选题]肺上沟瘤引起Horner综合征主要表现除外

正确答案 ：D

病侧声带麻痹

解析：Homner综合征多侵犯颈交感神经，导致患者病侧眼睑下垂、病侧瞳孔缩小、病侧眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。

[单选题]女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有

正确答案 ：B

下腹压痛

解析：患者为膀胱炎，症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

[单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

正确答案 ：A

卡马西平

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能作血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

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