• [单选题]多巴胺在治疗休克时所起的作用,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 收缩肠系膜动脉

  • 解析:现代抗休克治疗中,已极少应用血管收缩剂,但多巴胺还常在早期应用;血管扩张剂的应用具有一定的价值,它能解除小动脉和小静脉的痉挛,关闭动脉短路,疏通微循环,增加组织灌流量和回心血量,但在应用前,需先补足血容量,以免血压骤降,造成死亡。常用的血管活性药物有:去甲肾上腺素、间羟胺(阿拉明)、去氧肾上腺素(新福林)、酚苄明、苄胺唑啉、多巴胺、异丙肾上腺素、毛花苷C(西地兰)等。多巴胺是最常见的血管收缩剂,具有兴奋α、β1和多巴胺受体的作用。小剂量的多巴胺[<10μg/(min•kg)],主要兴奋β1和多巴胺受体,增加心肌收缩力、增加心排出量,并扩张肾及胃肠道血管。大剂量[>15μg/(min•kg)]则兴奋α受体,增加外周血管阻力。故对休克患者,尤其合并肾功能不全者,应首选小剂量多巴胺。故答案应选D。

  • [单选题]输尿管损伤大多发生在
  • 正确答案 :B
  • 医源性损伤

  • 解析:输尿管位于腹膜后间隙,受到周围组织的良好保护,且有相当的活动范围,因此,外界所致的输尿管损伤很少见,多为医源性损伤。

  • [单选题]患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题
  • 正确答案 :A
  • 右髋关节


  • [单选题]有关色素斑的特点,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 存在恶变倾向


  • [单选题]下列各项中不是半月板损伤急性期表现的是
  • 正确答案 :D
  • 膝关节僵直,活动障碍

  • 解析:半月板损伤早期,不会出现关节僵直。

  • [单选题]评价疾病负担的指标为( )
  • 正确答案 :E
  • 调整病残生命年(DALY)


  • [单选题]心电图显示P波消失,代之大锯齿波,频率为300次/分,心室率为75次/分或150次/分,应诊断为
  • 正确答案 :D
  • 心房扑动(2:1~4:1下传)


  • [单选题]多囊肾又名Potter综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、肾脏良性多房性囊瘤等,是一种遗传性疾病。其临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 预后较好

  • 解析:多囊肾的预后较差。婴儿型多早期夭折,成人型40岁左右出现症状,常因尿毒症死亡。

  • [单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
  • 正确答案 :D
  • 尿液中排钠增加

  • 解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。

  • [单选题]下列十二指肠血管压迫综合征的手术治疗,不宜采用的术式是
  • 正确答案 :A
  • 胃空肠吻合术


  • [多选题]维生素K可试用于治疗( )
  • 正确答案 :CDE
  • 慢性术后出血

    新生儿出血

    梗阻性黄疸出血


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    推荐科目: 肾内科学(中级)[代码:307] 血液病学(中级)[代码:310] 传染病学(中级)[代码:312] 骨外科学(中级)[代码:318] 皮肤与性病学(中级)[代码:338] 核医学(中级)[代码:345] 超声波医学(中级)[代码:346] 麻醉学(中级)[代码:347] 口腔正畸学(中级)[代码:357] 中医肛肠科学(中级)[代码:327]
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