正确答案:

大多为肝门静脉支的破裂 可有胆道蛔虫病史 可呕血或黑粪 伴有右上腹痛

ABCD

题目：有关胆道出血，正确的是

解析：胆道出血多因胆管炎症引起的肝脏感染而形成的脓肿破溃或肝外伤破裂引起门静脉或肝动脉分支损伤造成出血，血液流经胆管入肠道表现出呕血或黑粪，常因有胆系感染存在和血块在胆管造成的梗阻有时病人表现有腹痛、寒战、高热与黄疸。常由于剧烈呕吐而造成局部黏膜的裂伤而出血；因此病人常表现为先剧烈呕吐，然后呕出鲜血或血块。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]预防急性肾衰竭的措施包括

及时补充血容量不足

术中或术后少尿，可用呋塞米(速尿) 或甘露醇静脉滴注

避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式

若有休克宜用去甲肾上腺素升压

解析：预防急性肾衰竭，在于保持血容量充足，肾动脉灌注正常，氧供充分等。

[单选题](51～52题共用题干) 患者，男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，胃癌术后痰多而稀，但无力咳出。术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37。8℃，脉搏每分钟95次，呼吸每分钟31次，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞11×109/L，中性粒细胞0.78。 51．应首先考虑的诊断是

肺不张(早期)

解析：病人大手术后疼痛剧烈，不敢咳嗽，术后痰多不易咳出，容易导致肺不张。且病人有呼吸急促，右肺下部呈实音，呼吸音消失，应该首先考虑到肺不张的可能。

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