正确答案: 长期留置尿管 长期留置膀胱造瘘管 尿流改道
ABF
题目:患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。
解析:造成该患者肾积水的主要原因是低顺应性膀胱,因此应考虑膀胱持续引流。也可选择尿流改道。双肾造瘘损伤大,生活质量差,一般不考虑。低顺应性膀胱不适合间断清洁自家导尿,因为膀胱仍然储尿,不能缓解肾积水。由于肠道有重吸收功能,因此,肾功能不全患者行肠道扩大膀胱术后,容易造成酸碱平衡失调和电解质紊乱,所以不考虑肠道扩大膀胱术。
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[多选题]应常规做腹膜后淋巴结清扫的泌尿系肿瘤有
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早期的睾丸胚胎癌
前列腺癌伴有髂血管淋巴结转移
[多选题]属于病理性汗出的是( )
入睡时汗出
只头部汗出
半身汗出
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同名的手足三阳经均在头面部交接
[多选题]关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是
上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
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肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点
解析:季肋点(前肾点):位于第10肋前端,季肋与锁骨中线交点处;肋脊点:背部第12肋骨与脊柱的交角(肋脊角)的顶点;上输尿管点:位于脐水平线上腹直肌外缘;中输尿管点:位于髂前上棘水平腹直肌外缘;肋腰点:位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点。故本题答案为CDE。
[多选题]目前国际上通用的前列腺炎分类包括( )
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慢性细菌性前列腺炎
慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
无症状性前列腺炎
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[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
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