[多选题]患者,男,85岁。安眠药中毒,洗胃后不采取下列哪几种导泻药 ( )
正确答案 :BCDE
硫酸钠
硫酸铜
醋酸
过氧化氢
解析:可刺激咽反射而致呕,或以1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,还可以硫酸镁导泻
[多选题]病室的空气消毒可采用
正确答案 :ABCDE
紫外线消毒
过氧乙酸熏蒸
过氧乙酸喷雾
通风换气
臭氧消毒
[多选题]心脏骤停的诊断依据有
正确答案 :ABCD
神志消失
呼吸停止
心音消失
颈动脉搏动消失
解析:1.原来清醒的病人神志突然丧失,呼之不应2.大动脉(颈动脉或股动脉)搏动消失;3.呼吸停止;4.瞳孔散大。
[多选题]下列属于污染区的场所是
正确答案 :ABDE
病房
病区外走廊
浴室
患者洗手间
[多选题]以下哪些因素可使体温一时性增高 ( )
正确答案 :ABCD
精神紧张
月经来潮
进食
情绪激动
解析:情绪激动、精神紧张、运动、进食可使体温一时性增高.安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后可使体温下降
[多选题]与原发性肝癌发病有密切关系的因素有
正确答案 :BCDE
乙型肝炎
肝硬化
亚硝酸类
黄曲霉素类
解析:1.病毒性肝炎、肝硬化与肝癌临床研究发现,肝硬化发生肝癌的概率为9.9%~16.6%。乙型和丙型肝炎病毒感染与肝癌关系密切,我国肝癌患者血中约90%可查出乙肝标记物,查出丙肝抗体为10%~30%。甲型肝炎基本上与肝癌无关。
2.黄曲霉毒素与肝癌现已证实,黄曲霉毒素是迄今发现的最强的致肝癌剂,富含于发霉的花生和玉米中,这种物质耐热,煮沸也难破坏。肝癌高发区患者多有吃花生类制品和霉变玉米的生活情况。
[多选题]下列哪些包括护理诊断的结构 ( )
正确答案 :BCDE
与问题产生有关的症状
潜在的健康问题
现有的健康问题
问题产生的原因
解析:(一)名称:对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。 1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。 2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:“有……危险”。 3.可能的——有可疑的因素存在,但缺乏有力的资料支持,或有关原因不明。陈述形式:“有……可能”。 4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为:“潜在的……增强”,“执行……有效”。 (二)定义:对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。 (三)依据:做出护理诊断的临床判断标准,通常是相关的症状、体征及有关病史。
[多选题]有关护患关系性质的叙述正确的是 ( )
正确答案 :BCDE
治疗性人际关系
帮助与被帮助的关系
专业人际关系
多元化的互动关系
解析:护患关系是一种专业性人际关系;护患关系是多元 化的互动关系。由于护患关系的建立是以患者的需要为中 心,因而与一般人际关系不同,除个人经验、与健康有关的特殊经验及一般生活经验等因素外,护理人员的知识、技能 也会影响到护患关系的建立。
[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的
正确答案 :ABCDE
发病率
多发部位
多发科室
高危因素
病原体特点及耐药性
解析:医院感染发生率的监测包括下列各项:①全院医院感染发生率的监测;②医院感染各科室发病率监测;③医院感染部位发病率的监测;④医院感染高危科室、高危人群的监测;⑤医院感染危险因素的监测;⑥漏报率的监测;⑦医院感染暴发流行的监测;⑧其他监测等。
[多选题]甲状腺功能亢进患者的术后护理是
正确答案 :ABCDE
病室宜安静
麻醉清醒后取半卧位
注意观察生命体征
6小时后进流质饮食
保持呼吸道通畅
解析:1、卧位:血压平稳后取半卧位。2、伤口引流管护理:伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置,保持引流通畅,注意引流液的量及性质。引流管一般于术后24~48小时拔除。3、严密观察病情:定时测体温,每30分钟测脉搏、呼吸、血压一次直至平稳,以便及时发现术后并发症。4、饮食:术后6小时如无呕吐,可进温、冷流质饮食,少量慢咽,并注意进食时有无呛咳。5、保持呼吸道通畅:鼓励病人咳嗽、咳痰,防止痰液阻塞气管。
[多选题]PDCA循环的特点是
正确答案 :ABCDE
完整性
大环套小环,小环保大环
不断循环,不断提高
统一性
连续性
[多选题]有关家庭病床的护理工作包括 ( )
正确答案 :ABCDE
提供治疗及护理服务
指导和协助患者功能锻炼
健康教育
做好心理护理
根据患者情况,联系医院检查或住院治疗
解析:(1)提供 治疗及护理服务,如注射、换药、按摩、导尿、灌肠等; ⑵指导与协助患者正确进行功能锻炼,如肢体功能、呼吸功能及膀胱功能的锻炼等;(3)健康教育:介绍有关疾病的 防治知识、用药知识、科学的饮食起居知识、家庭中一般物 品的消毒隔离方法等,还要对患者进行自我保健责任与意识的教育;⑷做好心理护理:帮助患者克服由于疾病的痛苦 所造成的心理障碍,并积极争取家属的配合和支持;⑸及 时解决患者存在或潜在的护理问题,做好效果评价的记录;(6)根据患者情况,联系医院检查或住院治疗等。
[多选题]下列有关肾结核患者的治疗和护理的叙述正确的是
正确答案 :ABCD
加强营养,注意休息
术后应每月检查尿常规
术后继续抗结核治疗6个月以上
肾切除术后可下床活动较早
解析:术后应继续应用抗结核药物治疗半年以上; 患有肾结核需要加强营养,服用抗结核药物,注意休息和适度的户外体育运动;术后也应每月 检查尿常规和尿结核杆菌
[多选题]胃大部切除术后出现倾倒综合征的临床表现包括
正确答案 :ABCD
恶心、呕吐
出汗
腹泻
乏力
解析:表现为进食后上腹胀闷、心悸、出汗、头晕、呕吐及肠鸣腹泻等。患者面色苍白,脉搏加速、血压稍高
[多选题]满意的决策包括
正确答案 :BCDE
符合全局性标准
符合适宜性标准
符合经济性标准
由决策者选出
[多选题]对信息和讯息的描述,错误的是
正确答案 :ABCE
信息是具体化的讯息
信息是讯息的一种形式
讯息是人类社会传播的一切内容
信息是一组相互关联的意义符号构成的讯息
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