[单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是

正确答案 ：B

全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因

解析：在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因，西方国家两者兼有。

[单选题]因多次输血出现发热反应者，最适宜选用

正确答案 ：D

去白细胞的红细胞

解析：输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

[单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是( )

正确答案 ：E

肝性脑病

[单选题]抢救癫痫持续状态的患者，首选方法是

正确答案 ：C

地西泮静脉注射

[单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是

正确答案 ：E

急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

解析：患者饮酒后4小时出现上腹痛，可能为急性胰腺炎；同时出现呼吸困难，故最可能为急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征。故正确答案选E

[单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是

正确答案 ：D

取供者余血直接涂片检查

[单选题]急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩

正确答案 ：A

利多卡因

[单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是

正确答案 ：E

X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

[单选题]治疗癫痫持续状态，首选药物是( )

正确答案 ：C

安定静脉注射

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

正确答案 ：E

尿淀粉酶

解析：49岁患者出现剧烈上腹疼痛，可能是消化系统疾病，X线腹部平片可以观察胃肠病变；也可能为肝胆胰疾病，血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎，B超也有助于判断；若为急性心梗，则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意，故正确答案选E

[单选题]老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为

正确答案 ：B

自发性气胸

[单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括

正确答案 ：B

动脉闭塞性疾病

[单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是

正确答案 ：C

治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上

[单选题]治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

正确答案 ：B

糖皮质激素

[单选题]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( )

正确答案 ：E

梅毒血清学试验假阳性

[单选题]男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，高热，动脉血氧分压低于7．98kPa，下列治疗哪项是不合适的

正确答案 ：E

阿托品

解析：患者饮酒后出现上腹痛，可能为急性胰腺炎；根据14小时后的临床表现怀疑存在休克。而阿托品可以诱发或加重肠麻痹，故不能使用。故正确答案选E

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