[单选题]心脏手术后4小时内纵隔引流血液较多，首先采取什么措施

正确答案 ：D

检测ACT

[单选题]主诉记录

正确答案 ：D

主要症状／体征及持续时间

[单选题]关于革兰染色阳性细菌脓毒症的临床特点，错误的是

正确答案 ：D

感染性休克发生早，血压下降快

解析：革兰阳性菌脓毒症引起休克发生晚，持续短，血压下降慢。故答案应选D。

[单选题]新生儿脐炎常见的病原菌是

正确答案 ：D

金黄色葡萄球菌

[多选题]腹式呼吸减弱见于

正确答案 ：CDE

腹膜炎症

腹水

腹腔内巨大肿物

[单选题]女孩，2岁，排尿偶有囊性肿物突出尿道口，排尿结束后消失，无尿痛，1天前肿物突出后未消失，出现排尿困难，膀胱尿潴留，首先选用的诊断方法是

正确答案 ：D

肾穿刺造影

解析：根据患者的临床表现及查体所见首先考虑输尿管囊肿，肾穿刺造影可以确诊。

[单选题]胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是

正确答案 ：A

消除了神经性胃酸及胃泌素分泌

解析：溃疡病的发病原因比较复杂，为多方面因素综合作用所引起，但其中以精神和神经性因素起主要作用。各种原因引起的精神紧张和刺激，可以使大脑过度兴奋或疲劳，以致使皮层和皮层下中枢协调失常，进而引起自主神经功能紊乱，表现为迷走神经功能异常。一般认为胃溃疡患者的迷走神经功能低下，引起幽门痉挛、窦部淤滞、窦相胃酸分泌；而十二指肠溃疡患者的迷走神经功能常呈亢进状态，引起乙酰胆碱的释放，直接刺激胃壁细胞产生胃酸。同时，迷走神经兴奋也刺激窦部，引起迷走一胃窦相的促胃液素分泌，间接地产生胃酸。根据上述观点，多年来许多医务工作者主张用迷走神经切断术来治疗十二指肠溃疡，既可降低胃酸，减少溃疡复发，又能避免小胃症状、营养不良等胃次全切除术后的并发症。而对胃溃疡患者，主要表现局部胃窦相分泌，胃酸并不很高，故主张单纯切除窦部或作半胃切除即可，不需切断迷走神经。迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡不能作为一个独立的手术来施行，它必须与胃引流术或胃部分切除术相结合，才能达到有效的治疗目的。胃的附加手术有胃空肠吻合术，幽门成形术，胃窦部切除术和半胃切除术等。故答案应选A。

[单选题]当血管升压素和醛固酮分泌增加时，肾脏对

正确答案 ：C

尿量排出减少，钠量和钾量排出增加

解析：血管升压素主要作用是排钠和保水，醛固酮的作用主要是保水、钠，排钾，综合作用表现为尿量减少，排钾增多，血管升压素的排钠作用大于醛固酮，主要表现为钠排出增多。故答案应选C。

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

正确答案 ：B

气滞

[单选题]关于脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期

正确答案 ：C

从起病后第3年开始

解析：病毒侵犯脊髓后，90％可在9个月恢复，最长也不会超过2年，所以，2年后仍留有症状者，称为脊髓灰质炎后遗症期。

[单选题]胆道闭锁最佳手术时机为

正确答案 ：A

生后2个月以内

解析：生后2个月以上可因胆道梗阻时间长，造成胆汁性肝硬化，术后难以逆转。

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

正确答案 ：BC

藏精

主纳气

[单选题]出院记录书写以下哪点不妥

正确答案 ：E

应由住院医师审签

[单选题]下列哪项疾病易与小儿包茎相混淆

正确答案 ：A

隐匿性阴茎

解析：隐匿性阴茎外形酷似包皮过长或包茎，但是两种完全不同的疾病。隐匿性阴茎的外层皮肤不是过长，而是太短，其阴茎体并不小而是正常的。

[多选题]关于Du血型的理解是

正确答案 ：ABC

习惯上称之为弱D

是D抗原的一种变异型

Du血型的人在献血时作为趾阳性对待

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