• [单选题]肝细胞弥漫性水样变性主要见于
  • 正确答案 :D
  • 急性普通型肝炎

  • 解析:急性重型肝炎病理变化表现为肝细胞严重、广泛的弥漫性片状坏死。亚急性重型肝炎表现为肝细胞大片坏死,伴有肝细胞结节状再生。黄疸型肝炎坏死较多,且毛细胆管腔内有胆栓形成。急性普通型肝炎病理特点为肝细胞弥漫性水样变性和气球样变。慢性肝炎表现为肝细胞坏死。故本题应选D。

  • [单选题]传染病流行过程的基本条件包括
  • 正确答案 :C
  • 传染源,传播途径,人群易感性

  • 解析:一)传染源:是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物。可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。 (二)传播途径:是病原体离开传染源到达易感人群的途径。包括空气、飞沫、尘埃,水、食物、苍蝇,手、用具、玩具,吸血节肢动物,母婴传播,血液、体液、血制品,土壤等。 (三)易感人群:对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。

  • [单选题]20世纪50年代,发现某省部分地区的居民因长期饮用深井高碘水导致高碘性甲状腺肿,随即抽查得到该地区甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率,甲村为20.6%,乙村为25.3%,则甲乙两村该病的合计患病率应为
  • 正确答案 :A
  • 甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数

  • 解析:求甲乙两村该病的合计患病率,应用甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数。不能用甲乙两地各自的患病率直接求均数。本题未给出具体患病人数和调查人数。故本题选A。

  • [单选题]急性胆囊炎的典型体征是
  • 正确答案 :E
  • Murphy征阳性

  • 解析:急性胆囊炎的典型体征是Murphy征阳性;McBurney点是脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点,是阑尾炎的常见压痛点;Grey-Turner征阳性常见于急性胰腺炎;上腹部有压痛和反跳痛、肝浊音界缩小可见于多种疾病,不具典型性。

  • [单选题]患者,男,28岁。既往精神正常,到北京出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。该患者的症状是
  • 正确答案 :D
  • 原发性妄想

  • 解析:妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下,是病态推理和判断的结果。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状。典型的原发性妄想的发生有如下特点:发生前精神正常,突然发生,内容不可理解,妄想与其他心理活动和症状之间缺乏任何发生上的联系。而继发性妄想常继发于各种幻觉、错觉,也可继发于心境障碍、意识障碍、记忆障碍(如丢失东西后产生被窃妄想)等。

  • [单选题]典型苯丙酮尿症的发病原因是
  • 正确答案 :D
  • 苯丙氨酸羟化酶缺乏

  • 解析:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,因此苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中的浓度极度增高,同时经旁路代谢产生大量的苯丙酮酸并从尿中排出。故选D。

  • [单选题]COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为
  • 正确答案 :C
  • 2L/min

  • 解析:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

  • [单选题]符合慢性胃炎临床表现的是
  • 正确答案 :C
  • 反复上腹部胀痛,餐后加重伴嗳气,饮食不节时加重

  • 解析:慢性胃炎患者多无明显的临床症状,可表现为中上腹不适,饱胀、钝痛等,多具有进食相关的腹胀,饮食不规律时上述症状加重。胃溃疡多表现为周期性餐后上腹部疼痛,进食后,胃酸分泌增多,故出现餐后上腹部疼痛,进食后1到2小时逐渐缓解。

  • [单选题]男,60岁。活动时胸骨后疼痛,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 主动脉瓣狭窄

  • 解析:主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,收缩期喷射样杂音提示主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄:心尖区可触及舒张期震颤并可闻及舒张期隆隆样杂音。肺动脉瓣狭窄:在胸骨左缘第2肋间可听到高调的喷射性收缩期杂音,在第二心音之前终止。

  • [单选题]下面选项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征的是
  • 正确答案 :E
  • 需胰岛素控制血糖者

  • 解析:妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征,有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者,应行剖宫产。对糖尿病病程>10年,伴有视网膜病变及肾功能损害、重度子痫前期、有死胎、死产史的孕妇,应放宽剖宫产指征。故选E。

  • [单选题](2001)丘脑的非特异性投射系统的主要作用是
  • 正确答案 :E
  • 维持大脑皮层的兴奋状态

  • 解析:丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核,特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统,向大脑皮层传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮层广泛部位投射,终止于大脑皮层各叶和各层,构成非特异性投射系统,其作用就是维持与改变大脑皮层的兴奋状态

  • [单选题]属于精神分裂症阳性症状的是
  • 正确答案 :C
  • 思维散漫

  • 解析:精神分裂症的阳性症状群有阳性精神症状有幻觉、妄想、联想散漫、兴奋、夸大、猜疑被害、敌对性等。

  • [单选题]早期胃癌指
  • 正确答案 :B
  • 局限于黏膜或黏膜下层

  • 解析:早期胃癌只要限于粘膜或粘膜下的不论有无淋巴结转移,而远处之一是晚期肿瘤了。

  • [单选题]患儿,10岁,急性肾炎,血压140/100mmHg,水肿明显,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现的是
  • 正确答案 :D
  • 循环充血

  • 解析:小儿急性肾炎可出现严重循环充血,主要表现为尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁、不能平卧、呼吸深大、发绀、两肺湿啰音、心率增快,可有奔马律和肝脏进行性增大。

  • [单选题]不符合张力性气胸的病理生理改变是
  • 正确答案 :D
  • 纵膈摆动

  • 解析:张力性气胸破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔;呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高,使肺脏受压,纵膈向健侧移位,影响心脏血液回流。

  • [单选题]下列不是良性葡萄胎的临床表现的是
  • 正确答案 :E
  • 抽搐

  • 解析:良性葡萄胎的临床表现:①停经后阴道流血:为最常见的症状。②子宫异常增大、变软。③妊娠呕吐:多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者。④子痫前期征象:多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者,可在妊娠早期出现高血压、蛋白尿和水肿,症状虽严重,但子痫罕见。⑤卵巢黄素化囊肿。⑥腹痛。⑦甲状腺功能亢进征象但突眼少见。故选E。

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