[单选题]下列经脉中,具有表里关系的是( )
正确答案 :E
手太阳与手少阴
[单选题]躯体紊乱()
正确答案 :E
增加了疼痛医生评估治疗效果的难度
解析:亚专业实践通常遗漏躯体化障碍的诊断。虽然患者可能表现为间断的抱怨疼痛,但综合评估和充足的记录复查可能显示其存在多种躯体症状。精神障碍的诊断与统计手册(第四版,文本修订)概述了评估标准,包括30岁之前起病和持续多年不同严重程度的多种不明原因的症状。用这些方法诊断患者不是“装病”或假性症状。可能存在伴发疾病如创伤后应激障碍和情感创伤史。患者可能因接受有问题的介入或外科手术治疗而发展为继发性医源性问题。由于患者的自我陈述能力受损,可能遗漏其他伴随的医疗诊断,并且持续的评估也可能因此受到干扰。患者对心理干预的抵抗极大,那些同意心理干预的患者的预后并不好。虽然疼痛专家会协助与患者的密切沟通,但通过初级护理协调管理躯体化障碍患者仍是主要的管理方式。
[单选题]寸口位于( )
正确答案 :C
手腕掌后桡动脉处
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
正确答案 :ACDE
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[单选题]一个33岁男性患者,接受广泛腹部手术,术后被送往ICU接受进一步治疗,对于该患者最好的术后镇痛方式是()
正确答案 :D
经硬膜外导管给药,芬太尼+布比卡因合剂
解析:硬膜外镇痛的许多好处已被报道,包括更好地消除外科刺激、更稳定的血流动力学状态、更好的外周循环、且可以减少出血。一项纳入1021名腹部手术患者的前瞻性随机研究显示,硬膜外应用阿片类药物相比静脉应用阿片类药物可提供更好的术后疼痛缓解。在接受腹主动脉手术的患者中,所有患者的发病率和死亡率有所改善,且插管时间和ICU停留时间缩短。
[多选题]下列哪些是半月神经节阻滞的并发症
正确答案 :ABDE
颅神经炎
血压升高
脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎
出血和血肿
[单选题]髓核化学溶解术中,盘内溶盘常用的胶原酶量是( )。
正确答案 :D
300~600IU
解析:胶原酶盘内溶盘时,剂量过大会引起术后疼痛剧烈,通常将300~600IU溶于1ml生理盐水内缓慢注入患者椎间盘内。
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[单选题]我国现存最早的药物学专著是( )
正确答案 :E
《神农本草经》
[多选题]PDN目前的治疗包括()
正确答案 :ABC
抗癫痫药物
抗抑郁药物
阿片类药物
解析:由于血糖控制不完善,口服药物确实可以减轻游离高血糖代谢的影响,从而防止活性氧的产生,被认为有助于糖尿病神经病变。不幸的是,通过醛糖还原酶抑制剂试验,来降低异常的代谢通量的结果一直是令人失望的。
[单选题]镰状细胞贫血最重要的病理生理改变是血管闭塞,这可以解释该疾病大多数的临床表现。以下各项都是在镰状细胞贫血(SCD)的患者中发生的病理生理学改变,并最终进展为血管闭塞,除了()
正确答案 :E
红细胞的黏附性下降
解析:引起血管闭塞最主要的进程是镰状细胞血红蛋白在脱氧时发生聚合,这反过来可导致红细胞(RBCs)形状扭曲、细胞脱水、变性能力下降,以及RBCs的黏性增加,这可促进其黏附与血管壁并使后者活化。
[单选题]大量输血是指
正确答案 :D
24小时内输入一倍或以上的全身血容量
解析:大量输血的定义是24小时内输入一倍或以上的全身血容量或3小时内输入50%的全身血容量。
[多选题]关于缺乏经验的医生,以下说法正确的是()
正确答案 :ABCD
因为忙碌而没有时间进行继续医学教育
仅仅了解一点治疗方案或药物
为朋友或家人开处方却不记录病历
对管制药物的种类欠缺了解
解析:关于缺乏经验的医生,以下陈述是正确的:
因为忙碌而没有时间进行继续医学教育
对管制药物的种类欠缺了解
仅仅了解一点治疗方案或药物
为朋友或家人开处方却不记录病历
对药物依赖症状欠缺了解
在同事当中保持孤立
仅从重复操作中得到学习
[单选题]糖尿病患者出现肩周炎,需注射治疗,哪种药物不宜应用?( )
正确答案 :D
泼尼松龙
[多选题]关于骨显像以下说法正确的是()
正确答案 :ABCD
三时相的骨显像技术,三时相显像技术是在静脉注射骨显像剂后于不同时间进行多次显像,分别是采集血流、血池及延迟(静态)骨显像的资料
复杂性局部痛综合征患者在灌注相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者在血池相均匀单侧灌注一致
复杂性局部痛综合征患者单侧关节周围显示微量吸收矿化阶段
解析:三个阶段的三相骨扫描包括灌注相30s后,血池是2min后,矿化阶段是评估3h后。鉴别诊断CRPS和排除骨质疏松症,在灌注和血池相均匀单侧灌注是一致,不活动时CRPS患者矿化阶段显示单侧关节周围吸收升高。
[单选题]冻结肩不适合的治疗是( )。
正确答案 :E
肩外侧肩峰下注射
解析:本题考查的是肩关节及肩关节周围注射不同注射途径的适应证。肩外侧肩峰下注射适应证是冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。它不适合冻结肩的治疗。
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