[多选题]下列有关脐疝的叙述说法正确的是( )。
正确答案 :ABCE
多见于婴儿及中年以上妇女
多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致
婴儿脐疝可自行痊愈
婴儿脐疝多为易复性疝
[多选题]若骨折后关节僵硬已成定型,此时处理方法的叙述不正确的是( )。
正确答案 :ABCD
以主动运动为主
操作时手法应强硬
以被动运动为主
自身力量不足,需要外力协助
[多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点,正确的是
正确答案 :ABCE
早期进行康复功能锻炼
注意伤口的护理
预防并发症
注意心理护理
解析:(1)、给予心电监护,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温,并做好记录。(2)、随时检查伤口敷料,观察伤口渗血情况。(3)、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况,注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次,如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等,应考虑可能是腋部血管受压,立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。(4)、保持伤口负压引流通畅,促使创面处积血积液迅速排出,使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁,有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。(5)、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。
[多选题]现代疾病观对疾病的认识包括 ( )
正确答案 :BC
人的心理因素与躯体因素的联系
人体与外界社会环境的联系
解析:现代疾病观具有以下四个特征:⑴疾病是生命活 动中与健康相对应的一种特殊征象,发生在人体一定部位、 一定层次的整体反应过程;⑵疾病是机体动态平衡的失调和破坏,正常活动的偏离,功能、代谢和形态结构的异常以 及因此而产生的机体内部各系统之间和机体与外界环境之间 的协调障碍;⑶疾病不仅是体内的一种疾病过程,而且是对内外环境适应的失败,是内外环境因素作用于人体的一种 损伤性的客观过程;⑷疾病不仅仅是躯体上生病,而且也 包括精神、心理方面的异常
[多选题]术后注射止痛剂前应评估
正确答案 :ABCDE
疼痛的部位、性质、强度
测量血压
膀胱是否充盈
患者是否已能自解小便
有无腹胀
解析:1.疼痛的部位、性质、强度。2.测量血压,对血压偏低者止痛剂应减量。3.膀胱是否充盈,患者是否已能自行解尿。4.是否有腹胀,手术后患者因麻醉剂残余作用和活动受限常会出现腹胀,并导致切口张力增加而出现疼痛。
[多选题]留观护理工作的内容包括 ( )
正确答案 :ABCDE
入室登记,建立病案
及时执行医嘱
主动巡视、加强观察
加强心理护理
做好入室患者与家属的交接工作
解析:(1) 人室登记,建立病案,认真填写各项记录,书写留观室病情报告。(2) 对留观患者要加强观察,主动巡视,及时处理医嘱,作好晨晚间护理,加强心理护理。(3) 作好出人室患者及家属的管理工作。
[多选题]在社区护理工作中,护士通常采用的护理干预措施有
正确答案 :ABCD
评估性措施
预防性措施
教育性措施
治疗性措施
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