[多选题]妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括

正确答案 ：ABDE

并发弥漫性腹膜炎

并发胆囊积脓

并发胆囊穿孔

非手术治疗失败

[多选题]慢性盆腔炎的鉴别诊断有

正确答案 ：ABC

卵巢癌

子宫内膜异位症

卵巢囊肿

[单选题]多为实质性脏器，共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是（ ）

正确答案 ：A

五脏

[多选题]下列哪些因素与卵巢癌的预后有关

正确答案 ：BCD

组织学分类及分级

临床分期

术后残余灶大小

解析：卵巢癌的预后与组织学分类及分级有关，分级越高，预后越差。与临床分期有关，分期越大，预后越差。也与术后残余灶大小有关，故正确答案为BCD

[多选题]下面哪些是妇女保健工作的任务

正确答案 ：ABDE

做好计划生育技术指导

做好妇女各期保健

做好劳动保护

女性心理保健

解析：妇女保健工作内容包括：①妇女各期保健；②实行孕产妇系统管理，提高围生期保健质量；③计划生育指导；④常见妇女病、恶性肿瘤及心理健康的普查、普治；⑤贯彻落实妇女劳动保健制度。

[多选题]下列哪些是胎盘早剥所致的并发症

正确答案 ：ABCDE

席-汉综合征

急性肾衰竭

羊水栓塞

DIC及凝血功能障碍

产后出血

解析：胎盘早剥会引起的并发症：1.子宫胎盘卒中 胎盘后血肿形成，特别是隐性剥离，血液未流出于子宫外，由于局部压力增加，血液可渗入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂，血液还可浸润及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫色瘀斑，胎盘种植部尤为明显，称为子宫胎盘卒中(uteroplacental apoplexy)，该现象在20世纪初由Courelaire发现，故又称为Courelaire子宫(Courelaire uterus)。血液尚可渗及输卵管浆膜层或阔韧带内，甚至卵巢的实质。有时腹膜内亦有游离血，可能系血液经输卵管流入腹腔。子宫胎盘卒中的发生率尚难准确计算，因仅在剖宫产时方可见此表现，因而其实际发生率应较所报道者为高。子宫胎盘卒中很少影响子宫收缩，因而导致严重产后出血者少见，因此，它并非是子宫切除的指征。　2.胎儿母体出血 在外伤性的胎盘早剥，可以发生胎儿至母体的出血。一般非外伤性的胎盘早剥，有胎儿至母体的出血仅为20%，其量亦少于10ml;但有严重外伤者，1992年Stettler曾报道8例胎儿母体出血达80～100ml。3.弥散性血管内凝血(DIC) 与凝血功能障碍胎盘早期剥离是妊娠期发生凝血功能障碍的最常见原因。重型胎盘早期剥离，尤其是胎死宫内病例很有可能发生DIC和凝血功能障碍。胎盘和蜕膜含有丰富的组织凝血活酶，胎盘早期剥离时促凝物质通过损伤的血管进入母体血循环，激活凝血系统，导致DIC。肺、肾等脏器的毛细血管内均可有微血栓形成，引起脏器损害。血小板及纤维蛋白原等凝血因子大量消耗。因此，胎盘早期剥离的时间越长，促凝物质进入母血循环也越多，DIC继续发展，即激活纤维蛋白溶解系统，产生大量纤维蛋白降解产物(fibrin degradation product，FDP)。由于凝血因子大量消耗，加之FDP又有抗凝作用，导致并加剧凝血功能障碍。临床表现为皮下、黏膜下或注射部位出血，子宫出血不凝或仅有软凝血块，甚至发生尿血、咯血或呕血。4.急性肾功能衰竭 重型胎盘早期剥离多由重度妊娠高血压综合征引起。重度妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛，肾内小动脉也痉挛从而引起组织缺氧，肾小球血管内皮细胞肿胀、体积增大，使血流阻滞;肾脏缺血;加之胎盘早期剥离时失血过多，休克时间较长及DIC等因素，使肾血流量急骤减少，严重时可使双肾皮质或肾小管发生缺血坏死，或由于大量纤维素沉积于入球小动脉内形成堵塞，而致肾脏急性缺血坏死，出现急性肾功能衰竭。　5.羊水栓塞 胎盘早期剥离时，剥离面的子宫血窦开放，若胎盘后的出血穿破羊膜，血液进入羊水，则羊水也可反流入开放的子宫血管进入母体循环，形成栓子在肺脏造成肺栓塞，从而引起肺动脉高压，呼吸循环衰竭，DIC，多脏器损伤等一系列羊水栓塞症状，多在胎儿娩出前发生。如果抢救不及时，有可能危及患者的生命。　6.产后出血 产后子宫收缩乏力及凝血功能障碍均可发生产后出血。临床表现为胎盘娩出后发生大量阴道出血，血液常不凝固，检查时发现宫底不清，子宫轮廓不明显，患者脸色苍白，表情淡漠，出冷汗，脉率增加，血压下降等出血性休克症状。7.胎儿宫内死亡 当胎盘剥离面积达1/3时胎儿可发生宫内窘迫甚至死亡;当剥离面积达1/2时胎儿多数死亡。即使不典型胎盘早期剥离症状较轻，对围生儿危害也是很大的，故即使临床症状不严重，有胎盘早期剥离可疑时，应严密监测胎儿宫内情况并予积极处理。因此选择ABCDE。

[多选题]纤维支气管镜检查的并发症有

正确答案 ：ABCDE

术中、术后出血

气胸

术后发热

低氧血症

喉痉挛

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

正确答案 ：A

妊娠初期口淡，呕吐清涎

[多选题]对于葡萄胎的随访，下述哪些是恰当的

正确答案 ：DE

卵巢黄素囊肿清宫后应逐渐缩小

定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变

解析：葡萄胎避孕1年，清除宫腔后必须每周测血hCG浓度，直至正常，共随访1年，以后多长时监测。卵巢黄素化囊肿清宫后会自行消退，一般不需处理。定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变，故正确答案为DE

[单选题]血证的治疗原则为（ ）

正确答案 ：D

急则治其标，缓则治其本

[多选题]与产褥感染发病有关的因素包括

正确答案 ：ABCDE

产程延长

患者贫血、营养不良等一般情况差

人工剥离胎盘

妊娠期滴虫性阴道炎

破膜时间延长

[多选题]妊娠期糖尿病终止妊娠的指征是

正确答案 ：ABC

严重的心血管病

严重肝肾损害

眼底有增生性视网膜炎

[多选题]气的分类主要有（ ）

正确答案 ：ABDE

元气

宗气

卫气

营气

[多选题]面黄主病有（ ）

正确答案 ：AB

脾虚

湿

[多选题]来源于体腔上皮的卵巢肿瘤为

正确答案 ：ABE

黏液性肿瘤

浆液性肿瘤

未分化癌

解析：上皮来源的肿瘤：浆液性瘤、粘液性瘤、子宫内膜样瘤、透明细胞瘤、纤维上皮瘤(又称勃勒纳瘤)、混合型上皮瘤等。生殖细胞来源的肿瘤：畸胎瘤、无性细胞瘤、胚胎性癌、内胚窦瘤、绒毛膜癌、混合性生殖细胞瘤。特异性性索间质来源的肿瘤：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、纤维瘤、卵巢睾九母细胞瘤、两性母细胞瘤等。

[多选题]妊娠合并肠梗阻以下哪些说法恰当

正确答案 ：ACD

因受增大子宫的影响，肠梗阻失去典型的症状和体征

孕激素水平增高，降低肠管平滑肌张力，抑制肠蠕动，易发生麻痹性肠梗阻

肠梗阻经非手术治疗缓解者，可继续妊娠

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