[单选题]男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是
正确答案 :D
倾倒综合征
解析:倾倒综合征(dumpingsyndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟内发生,原因为大量高渗食物过快地进入空肠,刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等,致使大量的细胞外液渗入肠腔,循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟,经过一段时间后多可治愈。
[单选题]关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值,下列哪项是错误的( )
正确答案 :B
能显示肾挫伤
[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中,错误的是
正确答案 :E
骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
解析:E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
[单选题]脑动脉瘤好发于
正确答案 :E
Willis环动脉分叉处
解析:脑动脉瘤是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分,好发于组成脑底动脉环(Willis动脉环)的大动脉分支或分叉部。
[单选题]急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短,主要取决于( )
正确答案 :D
血肿形成的速度
[单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是
正确答案 :D
心房扑动不会发生于预激综合征患者
解析:心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常,往往由于心室率极快而引起血流动力学改变,需立即转复。
[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是
正确答案 :B
补充血容量同时抗感染
解析:治疗原则是抗休克、抗感染同时进行;休克控制后,仍需抗感染。
[单选题]男性,37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声。最可能的诊断是
正确答案 :D
肝硬化合并肝肿瘤
[单选题]烧伤康复后出现眼部畸形,最好选用以下哪种方法做重睑术
正确答案 :D
植皮法
[单选题]轻度肾损伤时,首先应给予检查
正确答案 :B
尿常规
解析:轻度损伤时,为了明确诊断,了解有无镜下血尿,通常先给予尿常规检查。
[单选题]双嘧达莫的主要药理作用是
正确答案 :A
直接抑制血小板的黏附与聚集
解析:双嘧达莫的主要药理作用为扩张血管,抑制血小板聚集及黏附,临床主要用于心绞痛的治疗。
[单选题]下列静脉血管,经过肝正中裂内的是
正确答案 :A
肝中静脉
解析:正中裂内有肝中静脉通过。
[单选题]膀胱最常见的良性肿瘤是( )。
正确答案 :A
平滑肌瘤
解析:原发膀胱肿瘤一般来源于上皮,非上皮性肿瘤不及10%。良性者如平滑肌瘤、纤维瘤等;恶性者如平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
[单选题]老年人静息状态下血中去甲肾上腺素和肾上腺素较年轻人
正确答案 :E
高2~4倍
解析:老年人静息状态下血中去甲肾上腺素和肾上腺素较年轻人高2~4倍,但靶器官、组织、细胞应答性降低。
[单选题]下列哪项不是臂丛神经阻滞麻醉的常见并发症
正确答案 :E
空气栓塞
[单选题]隐匿性疝属于
正确答案 :A
易复性疝
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