[多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为

正确答案 ：ABCDE

严重出血不能控制，危及生命者

经激素治疗6个月以上无效者

治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者

大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者

激素应用禁忌者

解析：免疫性血小板减少性紫癜出血明显，一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗，具有本题所列情况者适应脾切除治疗。

[多选题]窦性心律的心电图诊断包括

正确答案 ：ACE

P波形态正常，P波方向在Ⅱ、aVF直立，aVR倒置

同导联P-P差额<0．16s或0．12s

P-P频率60～100／min

[多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

正确答案 ：AB

阴道出血的量、色、质

全身证候及舌脉

[单选题]一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）

正确答案 ：D

香砂六君子汤

[多选题]纠正休克所并发的酸中毒关键为

正确答案 ：BC

补充碱性药物

改善组织灌注

解析：纠正休克所并发的酸中毒关键为⒈补充碱性药物，⒉改善组织灌注。

[单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

正确答案 ：C

阳明经头痛

[多选题]关于脾破裂及脾切除术，下列说法正确的是

正确答案 ：AC

脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

脾脏的孤立裂伤可以进行修补

解析：迟发性脾破裂通常发生在伤后二周；特发性血小板减少性紫癜内科保守治疗无效时可考虑手术治疗。

[多选题]蛋白质和氨基酸的代谢，下列哪些是正确的

正确答案 ：ACDE

谷氨酰胺的缺乏可导致肠屏障功能减退

胰岛素和生长激素可以促进蛋白质的合成

成人体蛋白质的需要量为1.2～1.5g/(kg·d)

精氨酸、谷氨酰胺、组氨酸和半胱氨酸是条件必需氨基酸

解析：氨基酸是蛋白质的基本组成单位，分为必需氨基酸和非必需氨基酸两类。其中精氨酸、谷氨酰胺、组氨酸和半胱氨酸是条件必需氨基酸。谷氨酰胺是小肠黏膜、淋巴细胞和胰腺细胞的主要能源物质，缺乏可导致小肠黏膜萎缩、肠屏障功能减退和肠道细菌移位；精氨酸可以促进胰岛素和生长激素的释放，从而促进蛋白质的合成，但不促进胰高糖素的释放；蛋白质的合成受多种因素的影响，包括胰岛素和生长激素的作用可使其合成加强。成人肠外营养时每日的蛋白质需要量为1-2～1.5g/Kg，在应激、创伤时其需要量会增加。

[多选题]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有

正确答案 ：ABCD

胆管横断伤

胆管的撕裂伤

胆管穿孔

胆管狭窄

解析：腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有胆管横断伤，胆管的撕裂伤，胆管穿孔，胆管狭窄。

[多选题]肘部创伤性尺神经炎的临床表现

正确答案 ：AD

手部尺侧麻木

手部精细动作丧失

解析：前臂尺侧由前臂内侧皮神经支配，鱼际肌（拇内收肌及拇短屈肌内侧头除外）及第一、二蚓状肌为正中神经支配，因而尺神经肘部受损后，不会出现前臂内侧感觉障碍、鱼际肌萎缩及示、中指爪形手畸形。

[多选题]正中神经在上臂损伤后的主要体征

正确答案 ：ACE

拇指屈曲功能障碍

拇指对掌功能障碍

示指屈曲功能障碍

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