[单选题]急性中毒患者,治疗上应立即采取的措施是
正确答案 :A
终止接触毒物
[多选题]巴比妥类催眠药的作用和持续时间的长短
正确答案 :CDE
与化合物的脂溶性和解离度有关
与5-位取代基是否易于氧化有关
与5-双取代基的碳原子数目有关
解析:巴比妥类药物的作用强弱和起效时间快慢与药物的解离常数pKa和脂水分配系数密切相关。巴比妥类药物C-5位取代基的氧化反应是代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烷烃或苯环,则因不易被氧化而难以在肾脏排除,作用时间较长。如苯巴比妥。当5位取代基为支链烷烃或不饱和烃基时,氧化代谢容易,易被排除,故镇静、催眠作用时间短,如海琐巴比妥为短效镇静药。药物5位碳上的两个取代烃基,碳原子总数以4~8为最好,此时分配系数合适,具有良好的镇静催眠作用;碳数超过8时,作用产生过强,会出现惊厥作用。
[单选题]某老年患者以精神分裂症收入院,临床症状以兴奋躁动、幻觉、妄想为主,最宜选用的药物是
正确答案 :C
氟哌利多
解析:氯丙嗪、氟奋乃静、三氟拉嗪均为吩噻嗪类抗精神病药,氟哌噻吨为硫杂蒽类抗精神病药,这两类抗精神病药老年人较敏感,易出现不良反应;而丁酰苯类的氟哌利多虽较吩噻嗪类镇静、降压及抗胆碱作用弱但抗精神病作用强,尤适用于老年人以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症,不过应注意锥体外系不良反应。
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
正确答案 :C
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[多选题]下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的增高( )。
正确答案 :AB
慢性肾炎
泌尿道结石
解析:本题考查要点是“血清尿素氮的临床意义”。(1)血清尿素氮增高见于:①肾脏疾病:慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。②泌尿系统疾病:泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时,也可造成血清尿素氮检测值增高(肾后性氮质血症)。(2)血清尿素氮降低见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等:因此,本题的正确答案为AB。
[单选题]气阴两伤证的主方是( )
正确答案 :B
生脉散
[单选题]对不可供药用的毒性药品应当
正确答案 :E
经单位领导审核,报当地主管部门批准后方可销毁
解析:关于毒性药品的销毁:对不可供药用的毒性药品,经单位领导审核,报当地卫生行政部门批准后方可销毁,按毒性药品的理化性质,采取不同方法销毁,如深埋法、燃烧法、稀释法等。销毁工作应在熟知所销毁药品的理化性质和毒性的技术人员指导下进行,确保安全。销毁地点应远离水源、住宅、牧场等。应建立销毁档案,包括销毁日期、时间、地点、品名、数量、方法等,必要时拍照。销毁时批准人、监理人均应签字盖章。
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