• [单选题]匙状甲多见于
  • 正确答案 :C
  • 缺铁性贫血


  • [单选题]轻度低钾血症是指血清钾为
  • 正确答案 :C
  • 3.0~3.5mmol/L


  • [单选题]肝硬化与下列病因有关,但除外
  • 正确答案 :A
  • 甲型肝炎病毒

  • 解析:甲型肝炎病毒感染有自限性特点,一般引起急性肝炎。

  • [单选题]男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断
  • 正确答案 :C
  • 慢性萎缩性胃体炎


  • [单选题]除以下哪项外,均考虑恶性溃疡( )
  • 正确答案 :B
  • 溃疡表面有厚苔


  • [单选题]在消化性溃疡中,最易发生大出血的是
  • 正确答案 :A
  • 球后溃疡


  • [多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 顽固性瘙痒

    黄疸,粪色变浅

    出现黄瘤

    肝脏显著增大

    脂溶性维生素缺乏表现

  • 解析:症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴数患者有肝肿大,约25%有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。故全选。

  • [单选题]描述幽门梗阻最主要的表现是
  • 正确答案 :D
  • 呕吐物中有隔餐或隔日食物


  • [单选题]下消化道内镜检查的并发症不包括
  • 正确答案 :D
  • 术后发热


  • [单选题]二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是
  • 正确答案 :E
  • -贯型杂音


  • [单选题]肝硬化患者血清免疫学检查,发现IgM显著增高,血清抗线粒体抗体强阳性,最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 原发性胆汁性肝硬化


  • [单选题]肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是
  • 正确答案 :C
  • 胃镜

  • 解析:A、B、D、E选项均可直接显示肝脏形态,胃镜不能明确是否有肝癌。

  • [单选题]肝脏病实验室检查最常用的是( )
  • 正确答案 :A
  • 酶活性检查


  • [单选题]女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发
  • 正确答案 :C
  • 并发肝癌破裂

  • 解析:肝癌破裂是肝癌患者严重且致命的并发症,该患者乙肝病史30年,肝硬化病史16年,近2年乏力消瘦,原发性肝癌不除外,当这样患者突然出现腹痛、休克或弥漫型腹膜炎表现时,应考虑肝癌破裂可能,若腹腔抽出不凝血,更有助于诊断。

  • [单选题]女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象( stierlin's sign),最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 肠结核

  • 解析:本例患者的特点是右下腹触及可疑肿块.X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,结合病史最可能的诊断是肠结核。Crohn病和右半结肠癌虽可在右下腹触及可疑肿块,但回盲部X线片不会出现钡影跳跃征象。体征和X线片亦不支持阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎。

  • [单选题]脉沉细而应指无力为( )
  • 正确答案 :D
  • 弱脉


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