[单选题]男性患者,65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年,近来食欲欠佳,体重下降约10kg,下一步应该首选的检查是
正确答案 :E
胃镜+活检
解析:该患者上腹痛30年,且近期出现食欲欠佳及体重下降的报警症状,不能除外溃疡恶变的可能,胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法,不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像,还可在直视下去活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。
[单选题]满面通红多属( )
正确答案 :B
实热证
[单选题]下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是
正确答案 :D
糜蛋白酶
解析:胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。
[单选题]缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为
正确答案 :C
行为异常,欣快
[单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛,疼痛剧烈无法忍受,突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,无肌紧张及反跳痛,此病例拟诊为
正确答案 :B
胆道蛔虫症
[单选题]治疗肝性脑病的灌肠溶液宜选用
正确答案 :C
弱酸性溶液
解析:酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨转入肠道排出,正确答案为C。
[单选题]患者,女性,44岁,误服氢氧化钾,上腹剧痛,恶心、呕吐,咽喉及胸骨后烧灼感,以下哪项处理是错误的
正确答案 :A
内镜检查
解析:因氢氧化钾是强腐蚀性物质,因对黏膜的严重损伤,如用胃镜等器械检查,会更进一步加重损伤。
[单选题]男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑
正确答案 :D
肝硬化
[单选题]女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断
正确答案 :A
胃食管反流病
解析:LES<6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流,GERD可能性大,但不一定为反流性食管炎。
[单选题]肝肾综合征的治疗不宜用
正确答案 :A
大量利尿剂
[单选题]患儿,男,3岁,以"脑性瘫痪"收入院,检查时需注意
正确答案 :E
手足徐动
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