[单选题]有关风湿性疾病的遗传学特征,以下错误的是
正确答案 :B
伴性遗传
[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是
正确答案 :B
急性严重心肌缺氧
[单选题]关于急性肾小球肾炎的病理描述,下面哪项是正确的
正确答案 :A
肾小球内细胞数明显增多,以肾小球系膜细胞和内皮增生为主
解析:急性肾小球肾炎的免疫荧光是C3沿毛细血管壁的颗粒状沉积,可伴有IgG和IgA沉积。光镜下表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎,电镜下可见细胞增生及电子致密物的沉积。在肾小球基底膜上皮下电子致密物形成“驼峰”是电镜下改变的特点。
[单选题]65岁男性,突发左膝关节疼痛1天,查体:左膝关节红肿,压痛(+),X线示关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影,关节周围可见软组织钙化影,为明确诊断首选的检查是
正确答案 :E
关节腔穿刺滑液检查
解析:假性痛风与痛风从临床表现上不能鉴别,该患者X线表现提示假性痛风,关节液找二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。
[单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有
正确答案 :E
加强心肌收缩力
解析:中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起,多见于营养情况较好,体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷,肠道症状不明显。分型包括:休克型(以循环障碍为主要表现);脑型(以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现);混合型(两者兼有)。根据分型治疗上应首先降温止惊,休克型要抗休克,扩容、纠酸、使用血管活性药物;脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损,所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用,这实际上对于抗休克治疗也是有益的。
[单选题]不是狼疮性肾炎的病理类型有( )
正确答案 :C
IgA肾病
[单选题]男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/60mmHg,心率42次/mit,律齐;最可能的心律失常是
正确答案 :D
Ⅲ度房室传导阻滞
解析:下壁心肌梗死常累及心传导系统,易发生房室传导阻滞等心律失常。
[多选题]下述支持系统性红斑狼疮诊断的是
正确答案 :ABE
心包炎
ANA阳性
关节炎
解析:系统性红斑狼疮患者可出现多系统受暴,临床上可表现为多种多样,例如关节炎、浆膜炎、皮疹等,实验室检查可见多种自身抗体阳性,如ANA、dsDNA等,血清补体的降低是活动期指标之一,提示病情未得到满意的控制。随病情进展,患者还可出现高脂血症,尤其在肾脏受损明显的患者中血脂升高尤为多见。但高脂血症并非诊断依据。故C和D为错误答案。
[多选题]五苓散的药物组成是( )
正确答案 :ABCDE
茯苓
猪苓
泽泻
白术
桂枝
[单选题]关于永久性细胞的描述,下列哪项是正确的?( )
正确答案 :D
损伤后不能再生,成为永久性缺损的细胞
[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
正确答案 :A
水裹、气结、血瘀相搏于中
[单选题]男性,50岁。平时有稳定劳力性心绞痛:因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断
正确答案 :C
CPK-BB增高
解析:CPK同工酶中分为3种,即CPK-MM;CPK-MB;CPK-BB。在骨骼肌中主要含CPK-MM,脑和肾主要含CPK-BB,而心肌中主要含CPK-MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK-MB增高,对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高,但特异性差。
[单选题]诊断新生儿狼疮时,具诊断意义的抗体是
正确答案 :C
抗SSA(RO)抗体
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是
正确答案 :B
室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比≥1.3
[单选题]雷诺病的病理中不包括
正确答案 :E
杵状指
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